【摘 要】目的:探讨锁定钢板和PFNA在高龄股骨粗隆间骨折的患者中的临床效果。方法:对我院收治的80例高龄股骨粗隆间骨折的患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组,对照组采用锁定钢板治疗,实验组采用PFNA治疗,比较两组疗效。结果:实验组95%对PFNA方案疗效显著,明显优于对照组(疗效有效率为85%)(P0.05),具有可比性。
1.2方法
入选患者均采用连续硬膜外麻醉,治疗过程中患者保持仰卧姿势,并将患肢轻轻抬高15°,并采用软物垫起。在手术前让患者采用手法进行复位。
1.2.1对照组治疗方法
对照组采用锁定钢板治疗,方法如下:在患者取髋关节外侧做一个长为(5-8)cm的切口,将股骨大粗隆和股骨颈暴露出,然后从股骨头顶沿股骨颈插入克氏针,通过C臂机观察复位情况,将第2枚克氏针插入,并沿着导针放心加入螺钉和髋螺钉,并采用螺钉固定患者侧面钢板[2]。
1.2.2实验组治疗方法
实验组采用PFNA治疗,方法如下:患者大转子正上方做一个长为5-8cm的切口,将患者的大转子及股骨粗隆暴露出,医护人员在C臂机辅助下放入一个2.8mm导针,保空心髓内钉通过导针插入时的正确力线;放入PFNA主钉,根据患者骨折情况选择合适的螺旋刀片,并在远端和近端放上负重防旋螺钉和稳定交锁螺钉。在C臂机辅助下观察患者负重防旋螺钉居股骨颈中下1/3,侧位在股骨颈的1/2[3]。
1.3统计学处理方法
相关数据用SPSS16进行统计学分析,计数资料采用卡方检验,并采用n表示,计量资料采用(均数±方差)等表示,并进行t检验,P, http://www.100md.com(王凤鸣)
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