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食管癌术后乳糜胸的防治

  【摘 要】目的 探讨食管癌术后乳糜胸有效的诊治和预防的方法。方法 回顾性分析了2008年1月-2014年l2月收治的150例食管癌中术后5例并发乳糜胸患者的临床资料。结果 5例患者中,保守治疗2例,1例痊愈,1例死亡;手术治疗3例,均治愈。结论 食管上中段癌根治术中常规行胸导管预防性结扎,有防止或减少术后乳糜胸的作用。对于食道癌术后乳糜胸的患者,保守治疗仍未能改善的,果断实施手术治疗是较为积极有效的治疗措施。

 【关键词】食管癌术后;乳糜;诊治

 预防乳糜胸是食管癌术后严重的并发症之一,可导致患者出现水、电解质紊乱、低蛋白血症、机体免疫功能下降和呼吸循环系统衰竭等。文献报道其发生率为0.4%~2.6%,但死亡率高达18.8%~25.0%。我院于2008年1月~2014年l2月共完成食管癌手术150例,其中并发乳糜胸5例,占同期食管癌手术的0.15%。本组病例经保守治疗2例,治愈1例,死亡1例;手术治疗3例,均痊愈出院,结合文献资料,回顾分析如下:

 1资料与方法

 1.1一般资料

 本组患者5例,其中男4例,女1例。年龄45~75岁,平均59.1岁。胸上段食管癌2例,中段食管癌3例。术后病理均是鳞状细胞癌。TNM分期(1987年UICC分期):Ⅱ期1例 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-9753/2015/06/281.htm
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