【摘 要】通过运用四逆散加味治疗消化性溃疡37例，简单说明中医基本思维之整体观念和辨证论治的重要性，从而细细体味中医之精髓，能够大胆灵活的用于临床疾病的诊疗。

 【关键词】四逆散加味；消化性溃疡；整体观念；辨证论治

 一、临床资料

 四逆散为《伤寒论》辩少阴病脉证并治疗之方，具有透邪解郁，疏肝理脾之功效，用于治疗肝郁脾滞，阳郁不伸之四逆证，以及或咳，或小便不利或腹中痛，或治利下重。现代药理分析，本方具有解热，镇痛，镇静，解痉，抗溃疡等作用，是治疗肝胃(脾)气滞的基本方法，运用范围极广。笔者用之加味，治疗消化性溃疡，经临床治疗，疗效可靠，安全平稳，副作用小，自2008年6月至2014年11月，应用四逆散加味治疗消化性溃疡37例，兹将结果报告如下：

 消化性溃疡主要指发生在胃及十二指肠的慢性溃疡，亦可发生于食管下端，其形成机制多于胃酸——胃蛋白酶对其自身消化有着重要的关系，其临床表现有慢性过程，周期性发作，节律性疼痛三大特点。

 本文以反复发作，缠绵难愈之消化性溃疡为例，中医辩证肝郁脾虚痰郁型之患者作为治疗对象，证见胃脘部胀满疼痛或刺痛，功窜两肋，进食物缓解，饥饿或夜间为甚，吐酸嗳气，恶性呕吐，头晕目眩，神疲纳呆，消瘦，面色萎黄，大便不爽，舌淡红兼原瘀斑瘀点，苔薄白，脉玹而虚或涩。纤维胃镜及病理组织学检查可见，胃及十二指肠粘膜炎症，溃疡等，溃疡大小直径小于2.5cm ......
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