【关键词】糖尿病肾病；发病机制；常规治疗；终末期治疗

 糖尿病肾病(diabeticn DN)是糖尿病最常见的并发症也是糖尿病患者死亡的主要原因之一[1]。据国内资料统计表明，糖尿病病人的尿蛋白阳性率为54.2-55.2%，糖尿病肾病发病率为6.8-23.48%[2]。一旦出现持续性蛋白尿，则病情不可逆转，进行性发展直至肾功能衰竭，糖尿病肾病病因复杂，机制繁多，及时进行正规治疗对延缓肾功能衰竭有积极作用，现将西医治疗方法予以概述。

 1 DN的发病机制

 晚期糖基化终末产物(AGEs)的生成，高糖状态下，蛋白质、核酸等大分子物质发生非酶性糖基化，最终形成不可逆的 AGEs[3]。多元醇代谢通路激活，长期高血糖激活醛糖还原酶，使葡萄糖转换为山梨醇和果糖，二者的积聚可导致细胞内渗透压增加，细胞肿胀和受损。蛋白激酶 C(PKC)的激活，PKC 是细胞内一组重要的蛋白激酶[4]，为重多生物活性物质和细胞因子的共同传导途径，能调节包括细胞收缩和细胞分裂在内的许多细胞功能。还有肾脏血流动力学改变，免疫损伤，遗传因素等。

 2 DN的常规治疗

 2.1 饮食治疗

 DN患者建议低蛋白饮食治疗 ...... 第 1 2 页 下一页
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