湖北省谷城县人民医院神经外科 441700

 【摘 要】目的：探讨罂粟碱对颅内动脉瘤手术病人局部脑血流的临床影响。方法：选择我院2013年2月至2015年5月在我院接受治疗的60例颅内动脉瘤患者作为研究对象。将这60例患者随机分为两组，实验组与常规组，两组患者在动脉瘤夹闭后同时使用罂粟碱，实验组主要使用尼莫地平进行降压，常规组主要则使用异氟醚进行降压。对比两组患者不同时间的生理学参数。结果：两组患者在不同时间时生理学参数的变化情况对比，两组患者在整个过程中，血红蛋白、红细胞比容以及动脉血二氧化碳分压均没有发生显著的变化，没有显著差异，不具备统计学意义(P>0.05)。两组患者降压期间MAP值均有显著的下降。在升压之后，常规组的心率显著快于实验组。两组数据差异显著，具备统计学意义(P0.05)，有可比性。

 1.2方法

 两组患者的手术均采用开颅后暴露瘤蒂，利用显微镜使用Surgita动脉瘤夹夹闭后实行罂粟碱(在6ml中稀释6mg)浸泡术10分钟。

 在暴露与夹闭动脉瘤期间，实验组主要使用尼莫地平进行降压，常规组主要则使用异氟醚进行降压。

 常规组异氟醚的浓度控制在1.3MAC至1.7MAC之间；实验组首先采用浓度为0.8MAC的异氟醚，同时，首先注入7ug/kg的尼莫地平，并按照20ug·kg-1·h-1的速度进行稳定注入，按照血压的变化适当调节速度。将两组患者的MAP控制在8.5kPa，当动脉瘤夹闭完成之后停止降压。

 1.3疗效评判

 对比两组不同时间的生理学参数变化。

 1.4统计学方法

 所有数据差异采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验。P0.05)。两组患者降压期间MAP值均有显著的下降。在升压之后，常规组的心率显著快于实验组。两组数据差异显著，具备统计学意义(P, 百拇医药(汤 静)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/2095-9753/2016/04/316.htm