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血培养åŒä¾§åŒç“¶ä¸Žå•ä¾§å•ç“¶å¯¹è¡€æµæ„ŸæŸ“诊断价值的对比分æž

 æ±Ÿè‹çœå¦‚çš‹åšçˆ±åŒ»é™¢æ£€éªŒç§‘ 226500

 ã€æ‘˜ è¦ã€‘è¡€æµæ„ŸæŸ“(BSI)是指å„ç§ç—…åŽŸå¾®ç”Ÿç‰©åŠæ¯’素侵入血液循环,引起的全身感染ã€ä¸­æ¯’和全身炎症å应,进一步å¯å¼•起全身多器官功能障ç¢ç»¼åˆå¾(MODS),是一ç§ä¸¥é‡çš„å…¨èº«æ„ŸæŸ“æ€§ç–¾ç—…ï¼Œå…¶ç—…æƒ…å¤æ‚ã€è¿›å±•迅速ã€ç—…死率高。资料显示,èŒè¡€ç—‡å‘病率æŒç»­å¢žåŠ ï¼Œ2007年美国报é“èŒè¡€ç—‡å‘生66万例,在å„ç§æ„ŸæŸ“中居首ä½ï¼Œä¸”病死率高达20.0%-50.0%[1]。血培养检出病原èŒä½œä¸ºBSI诊断最直接的手段,是帮助临床正确用è¯é™ä½Žæ­»äº¡çŽ‡æœ€å¥½çš„å·¥å…·ä¹‹ä¸€ã€‚æ­£ç¡®è§„èŒƒçš„è¡€åŸ¹å…»æ–¹æ³•å¯¹å®žéªŒå®¤æé«˜è¡€æµæ„ŸæŸ“的阳性率éžå¸¸å…³é”®ï¼Œè€Œè¡€åŸ¹å…»çš„阳性率与采血的部ä½ã€æ–¹æ³•以åŠé‡‡è¡€æ¬¡æ•°ç­‰ç›´æŽ¥ç›¸å…³ã€‚2007年美国临床和实验室标准å会(CLSI)å‘布了《血培养的原则和规程:批准指å—》[2],其推è常规血培养应包括é…å¯¹çš„éœ€æ°§å’ŒåŽŒæ°§è¡€åŸ¹å…»ç“¶ï¼Œå¯¹æ¯æ¬¡è¡€æµæ„ŸæŸ“事件进行2-3ä»½è¡€åŸ¹å…»ã€‚æˆ‘çœæŽ¨è常规使用åŒä¾§åŒç“¶(å³2份):指åŒä¾§æ‰‹è‡‚(或2个ä¸åŒçš„采血部ä½)åŒæ—¶é‡‡é›†éœ€æ°§ç“¶å’ŒåŽŒæ°§ç“¶å„一套(å…±4ç“¶)。现将血培养åŒä¾§åŒç“¶ä¸Žå•瓶对临床的指导价值作如下对比分æžã€‚

 ã€å…³é”®è¯ã€‘è¡€æµæ„ŸæŸ“ 血培养åŒä¾§åŒç“¶ 诊断价值

 1.血培养阳性率的比较

 2004å¹´CLSI指å—公布一组数æ®[2]:对163ä¾‹ç¡®è¯Šè¡€æµæ„ŸæŸ“ç—…äººè¿›è¡Œå›žé¡¾åˆ†æž ...... 第 1 2 页 下一页
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/2095-9753/2016/04/307.htm
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