陆良县中医院骨伤科主管护师 655600

 【摘 要】目的：探讨人文关怀性护理在髋关节置换的应用价值。方法：将78例于我院骨科住院部就诊，经知情同意行髋关节置换治疗的患者纳入研究并随机分组，对照组40例患者采用常规护理，观察组38例采用人文关怀性护理。观察患者抑郁评分(SDS评分)、焦虑评分(SAS评分)、护理满意度、治疗依从性差异。结果：观察组患者SDS评分、SAS评分均改善更显著，护理满意度、治疗依从性更高，差异显著，P0.05。

 纳入标准：①均符合髋关节置换指针并知情同意者；②自身无严重疾病者；③年龄60岁以上者；④均经我院医学伦理会审核通过。排除标准：①不符合手术指针者。

 1.2护理方法

 对照组：采用常规护理。

 观察组：采用人文关怀性护理。一、营造人文关怀环境：应营造以尊敬病人、关心病人、以病人为中心的人文氛围，病房布置应充满温馨感。配置保洁员负责病区卫生，病区过道设扶手，地面设防滑设施，控制病房内家属数量，医护人员不大声喧哗等。二、实施人文关怀护理：(1)入院护理：护士应态度应和蔼，热情接待，依据患者需要进行床位安排，帮助其取得舒适卧位。依据患者时间及医嘱安排检查项目时间，告知检查项目的时间、目的及注意事项。(2)围术期的护理：术前与患者积极沟通，不少老年患者常因受伤而倍感惭愧，担心增加家庭负担，又顾虑手术预后，从而产生恐惧、焦虑心理。护士应给予针对性心理干预。应对手术必要性、目的、注意事项进行讲解。还可列举其他已经康复的病例以消除其焦虑、紧张情绪。全程保持微笑，从患者角度考虑问题，每天与患者交谈30min以随时发现问题，定时指导患者功能锻炼。术后护理：术后妥善搬运患者，安置各类管道，监测切口敷料及生命体征，观察引流液量、颜色、是否存在混浊，定期检查以免引流管受压变形。将梯形枕放于腿间，告知患者保持正确体位的重要性。饮食应富含微量元素、胶原、维生素及钙。恢复期进行健康教育，对恢复期病人生活方式进行讲解，内容还包括回家后休息、饮食、复诊、运动的内容。(3)出院护理：出院后电话随访，了解出院后疾病好转及生活方式情况，对于患者提出的问题及时解答。

 1.3观察指标

 观察患者SDS评分、SAS评分改善情况，依据各自表中20个项目出现的频度分别记为1、2、3、4分，评分与病情呈正相关；比较两组护理满意度、治疗依从性情况。家属满意度：采用我院自制的满意度量表，总分100分。满意：得分≥90分，基本满意：≥80分，不满意：, 百拇医药(王乔冠)
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