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成人血小板减少症的分级诊疗建议(述评)

  2药物导致的血小板减少症

 因老年人可能长期服药,故药物导致的血小板减少症多见于老年人。可引起血小板减少的药物有多种,部分药物服用5~7 d即可出现血小板减少。可引起血小板减少症的药物包括:①溶栓、降压、治疗心律失常药,例如苯磺酸氨氯地平、奎尼丁、甲基多巴、替罗非班、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、洋地黄等;②调血脂药辛伐他汀;③治疟疾药奎宁;④避孕药;⑤NSAID,如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠;⑥治疗精神分裂症药氟哌啶醇;⑦治疗癫痫药卡巴咪嗪、丙戊酸、苯妥英钠;⑧降血糖药氯磺丙脲;⑨护胃药西咪替丁、雷尼替丁;⑩抗结核药利福平、乙胺丁醇;抗生素复方磺胺甲唑、哌拉西林等。如果患者有明确用药史,血常规无其它异常,无其它疾病,全科医师则可建议其更改药物,每周复查血常规1~2次,直至血小板恢复正常[4]。如果患者血小板呈进行性下降至 上一页 第 1 2 3 页 下一页
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