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  [摘要]目的分析新生儿化脓性脑膜炎临床特点、病原菌变迁、分布和耐药性，指导临床合理用药。方法 对2003年1月至2007年12月住院的65例确诊新生儿化脓性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析。结果临床表现主要是发热、拒乳、嗜睡、惊厥、紫绀等，脑脊液培养分离细菌65株，其中革兰阳性球菌42株(64%)，革兰阴性杆菌23株(36%)。凝固酶阴性葡萄球菌检出率逐年下降，而大肠埃希菌等革兰阴性杆菌则逐年增加。革兰阳性球菌对青霉素、安苄西林均耐药，对万古霉素敏感；革兰阴性杆菌对青霉素、头孢一代耐药，对亚胺培南、头孢他啶、头孢曲松敏感。结论 新生儿化脓性脑膜炎缺乏特异性临床特征，病原菌有变迁趋势。对怀疑化脓性脑膜炎患儿早期做病原学检测及药敏试验，可以指导临床合理使用抗生素。

 [关键词]新生儿；化脓性脑膜炎；病原菌；耐药性

 [中图分类号]R722.13 [文献标识码]A [文章编号]1671-7562(2008)05-0334-04