第四军医大å¦å£è…”医å¦é™¢åˆ›å»ºäºŽ1935年,åè½äºŽå¤åŸŽè¥¿å®‰ï¼Œå‰èº«ç³»ä¸å›½äººè‡ªå·±æœ€æ—©åˆ›åŠžçš„å›½ç«‹å—京ä¸å¤®å¤§å¦ç‰™åŒ»ä¸“ç§‘å¦æ ¡ï¼Œçް已å‘展æˆä¸ºä¸å›½äººæ°‘解放军唯一集教ã€åŒ»ã€ç ”为一体的å£è…”医å¦é«˜ç‰å¦åºœã€‚11月,记者走进这所大型å£è…”医院,探寻其作为å£è…”专科医院在信æ¯åŒ–大潮ä¸å»ºè®¾ç”µå病历的å®è´µç»éªŒã€‚
å› ä¸ºç‹¬ç‰¹ï¼Œæ‰€ä»¥éš¾
å£è…”专科电å病历的建设难,首先难在å£è…”诊疗过程的独特性。
æ‚£è€…ä¸€å¼ å˜´ï¼Œå°±æ˜¯4个分区,28颗牙齿。这28颗牙齿,颗颗ä¸åŒï¼Œæ¯é¢—牙都需è¦â€œé‡èº«å®šåšâ€çš„æ²»ç–—方案,这就为电å病历建设带æ¥äº†æœ€å¤§çš„æŒ‘战——如何满足æ¯é¢—牙的“需求â€ï¼Ÿ
为了åšå¥½å£è…”电å病历,信æ¯ä¸å¿ƒä¸»ä»»è”¡å®ä¼Ÿç”šè‡³å¦èµ·äº†å£è…”解剖,谈到“难â€ï¼Œä»–深有体会:“å£è…”疾病的特殊性决定了电å病历的特点,我们è¦åšå£è…”专科电å病历,就è¦çŸ¥é“å£è…”医生的想法。一共æ‰äºŒåå‡ é¢—ç‰™ï¼Œä½†æ˜¯åˆ†ç§‘å°±åˆ†äº†14个。患者的牙病很少å•一å‘生,患者需è¦åœ¨å¤šä¸ªç§‘室就诊,科间转诊会诊éžå¸¸å¸¸è§ã€‚有看é»è†œçš„,有看æ£ç•¸çš„……而ä¸åŒç§‘室对病历记录的需求差异是éžå¸¸å¤§çš„,åšç”µåç—…åŽ†çš„æ—¶å€™å¾ˆéš¾ç”¨ä¸€ç§æ¨¡æ¿ã€ç”¨ä¸€ç§è§£å†³æ–¹æ¡ˆæ»¡è¶³æ‰€æœ‰ç§‘室的需求,必须针对ä¸åŒç§‘室的特点,é‡èº«å®šåˆ¶åšå¼€å‘。这是我们的体会。â€
å£è…”患者诊疗过程主è¦åœ¨é—¨è¯Šå®Œæˆ ......
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百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1671-3370/2013/11/54.htm
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