第1页å‚è§é™„件。
ã€æ‘˜è¦ã€‘ ç›®çš„ï¼šæœ¬é™¢ä¸»è¦æ˜¯è§‚察氧气驱动万托林åŠçˆ±å…¨ä¹é›¾å¸å¯¹äºŽæ²»ç–—å°å„¿å“®å–˜æ–¹é¢çš„临床观察。方法:主è¦é’ˆå¯¹2009年到2012年到本院进行治疗的50例å°å„¿å“®å–˜æ‚£è€…进行相应的分组治疗,主è¦è¿ç”¨çš„æ˜¯éšæœºåˆ†ç»„çš„æ–¹æ³•ï¼ŒéšæœºæŠ½å–å…¶ä¸çš„25例患儿,将这些患儿分é…到实验组,所è¿ç”¨çš„æ²»ç–—方法为氧气驱动万托林åŠçˆ±å…¨ä¹é›¾å¸æ²»ç–—,将剩下的患儿分é…到对照组,è¿ç”¨çš„æ–¹æ³•为常规治疗å°å„¿å“®å–˜çš„æ–¹æ³•,在ç»è¿‡ä¸€æ®µæ—¶é—´çš„æ²»ç–—之åŽï¼Œè¿›è¡Œç»“果的对比。结果:在ç»è¿‡ä¸€æ®µæ—¶é—´çš„分组治疗之åŽï¼Œå®žéªŒç»„的显效治愈率比对照组的现象治愈率è¦é«˜ã€‚å…¶ä¸å®žéªŒç»„显效治疗的患者为19例,有效治疗的患者为4ä¾‹ï¼Œè€Œæ— æ•ˆæ²»ç–—çš„æ‚£è€…ä»…ä¸º2例。对照组显效治疗的患者为12例,有效治疗的患者为8ä¾‹ï¼Œè€Œæ— æ•ˆæ²»ç–—çš„æ‚£è€…ä¸º5例。其ä¸å®žéªŒç»„的有效治疗率为92%,对照组的显效治疗率为80%。结论:本院通过对氧气驱动万托林åŠçˆ±å…¨ä¹é›¾å¸æ²»ç–—å°å„¿å“®å–˜çš„临床观察ä¸ï¼Œå‘现,实验组的显效治愈率比对照组的显效治愈率高,å¯ä»¥è¯´æ˜Žæ°§æ°”驱动万托林åŠçˆ±å…¨ä¹é›¾å¸åœ¨æ²»ç–—å°å„¿å“®å–˜æ–¹é¢æœ‰ç€æ¯”较明显的治疗效果,所以值得推广应用。
ã€å…³é”®è¯ã€‘氧气驱动万托林åŠçˆ±å…¨ä¹é›¾å¸ å°å„¿å“®å–˜ 临床观察
哮喘是å°å„¿ä¸æ¯”较常è§çš„一ç§ç—…症,以往对于å°å„¿å“®å–˜çš„æ²»ç–—上一直没有比较好的治疗方法,而氧气驱动万托林åŠçˆ±å…¨ä¹é›¾å¸æ²»ç–—法是目å‰é’ˆå¯¹å°å„¿å“®å–˜çš„一ç§è‰¯å¥½çš„æ–¹æ³•,而本院在针对å°å„¿å“®å–˜ä¸Šè¿ç”¨æ°§æ°”驱动万托林åŠçˆ±å…¨ä¹é›¾å¸æ²»ç–—也å–得了比较满æ„的效果,以下为本院的临床报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
主è¦é’ˆå¯¹2009到2012年到本院进行治疗å°å„¿å“®å–˜çš„50例患儿进行分组治疗。在这50例患儿ä¸ï¼Œåœ¨å…¥é™¢ä¹‹å‰ï¼Œç»è¿‡æœ¬é™¢çš„详细诊æ–,并且确诊为å°å„¿å“®å–˜ï¼Œæœ¬é™¢ä¸»è¦æ ¹æ®å›½å®¶é¢å¸ƒçš„å…³äºŽå“®å–˜çš„æ ‡å‡†è¿›è¡Œç¡®è¯Šï¼Œå…¶ä¸åŒ…括男性患儿24例,女性患儿26例,年龄段在2å²åˆ°10å²ä¹‹é—´ï¼Œæœ¬é™¢å°†è¿™50例患儿进行平å‡åˆ†é…ï¼ŒéšæœºæŠ½å–å…¶ä¸çš„25例,分é…到实验组进行治疗,所采用的治疗方法为氧气驱动万托林åŠçˆ±å…¨ä¹é›¾å¸æ²»ç–—,将剩下的25例患儿分é…到对照组,所进行治疗的方法为常规治疗方法,实验组和对照组患儿的临床表现å‡ä¸ºå’³å—½ã€æ°”å–˜ã€è„¸è‰²å‘白ã€å¸æ°”三凹å¾ä»¥åŠä¸¤è‚ºå¸ƒæ»¡å“®é¸£éŸ³ç‰ã€‚两组患者在年龄,性别以åŠä¸´åºŠç—‡çŠ¶ä¸Šå‡æ²¡æœ‰æ˜¾è‘—æ€§å·®å¼‚ï¼Œæ‰€ä»¥å…·å¤‡å¯æ¯”性。
1.2治疗方法
å®žéªŒç»„æ²»ç–—æ–¹æ³•ï¼šå®žéªŒç»„çš„æ²»ç–—æ–¹æ³•ä¸»è¦æ˜¯åœ¨å¸¸è§„è¯ç‰©æ²»ç–—的基础上进行氧气驱动万托林åŠçˆ±å…¨ä¹é›¾å¸æ²»ç–—,其ä¸è¯ç‰©æ²»ç–—包括é™è„‰æ³¨å°„ï¼Œçº é…¸ï¼ŒæŠ—æ„ŸæŸ“è¯ç‰©ï¼Œæ¿€ç´ ä»¥åŠæ°¨èŒ¶ç¢±ã€‚实验组的患者是在这个基础上进行氧气驱动万托林åŠçˆ±å…¨ä¹é›¾å¸æ²»ç–—,主è¦çš„æ²»ç–—方法为将万托林以åŠçˆ±å…¨ä¹è¿›è¡Œæ¶²åŒ–,然åŽå¸å…¥ï¼Œä¸»è¦çš„è¯ç‰©ç”¨é‡è¦æ ¹æ®æ‚£å„¿çš„年龄进行酌情增å‡ï¼Œä¸‡æ‰˜æž—的具体用é‡ä¸ºå°äºŽ4å²çš„æ‚£å„¿ä¸º0.25ml。4到8å²çš„æ‚£å„¿ä¸º0.5ml,8到12å²çš„æ‚£å„¿ä¸º0.75ml,爱全ä¹çš„用é‡ä¹Ÿæ˜¯æ ¹æ®æ‚£å„¿çš„大尿¥è¿›è¡Œé…Œæƒ…的增å‡ï¼Œå…¶ä¸å°äºŽ4å²çš„æ‚£å„¿è¯é‡ä¸º0.25ml,4å²åˆ°8å²çš„æ‚£å„¿è¯é‡ä¸º0.5ml,8到12岿‚£å„¿çš„è¯é‡ä¸º0.75ml,在进行å¸å…¥çš„æ—¶å€™ï¼Œè¦åŠ å…¥ç”Ÿç†ç›æ°´è¿›è¡Œç¨€é‡Šï¼Œå…·ä½“稀释的计é‡ä¸º2到3ml,然åŽåŠ å…¥è¡¥ç»™æ°§æ°”çš„è£…ç½®ï¼Œå…·ä½“çš„æ°§æ°”æµé‡ä¸º5到6L/min,在进行雾化å¸å…¥çš„æ—¶å€™è¦ä»¥æ°§æ°”进行驱动,具体的治疗频次为æ¯å¤©é›¾å¸2到4æ¬¡ï¼Œæ¯æ¬¡é›¾å¸çš„æ—¶é—´ä¸º10min到15min/次。
å¯¹ç…§ç»„çš„æ²»ç–—æ–¹æ³•ï¼šå¯¹ç…§ç»„çš„æ²»ç–—æ–¹æ³•ä¸»è¦æ˜¯å¸¸è§„æ€§çš„æ²»ç–—æ–¹æ³•ï¼Œä¸»è¦æ˜¯è¿›è¡Œè¯ç‰©æ²»ç–—。其ä¸è¯ç‰©æ²»ç–—ä¸»è¦æ˜¯é™è„‰æ³¨å°„ï¼Œçº é…¸ï¼ŒæŠ—æ„ŸæŸ“è¯ç‰©ï¼Œæ¿€ç´ ä»¥åŠæ°¨èŒ¶ç¢±ã€‚
1.3ç–—æ•ˆè¯„ä»·æ ‡å‡†
显效治疗:在治疗3天之åŽï¼Œæ‚£å„¿çš„å–˜æ¯ï¼Œç¼ºæ°§ä»¥åŠæ°”促ç‰çŽ°è±¡æœ‰æ˜Žæ˜¾çš„å‡è½»ï¼Œå¹¶ä¸”肺部å‘出的哮鸣音基本消失。
有效治疗:在治疗3天以åŽï¼Œæ‚£å„¿çš„å–˜æ¯ï¼Œç¼ºæ°§ä»¥åŠæ°”促ç‰çŽ°è±¡æœ‰æ‰€ç¼“è§£ï¼Œè‚ºéƒ¨å‘出的哮鸣音有所å‡è½»ï¼Œç›¸å…³ç—‡çŠ¶æœ‰æ‰€ç¼“è§£ã€‚
æ— æ•ˆæ²»ç–—ï¼šç»è¿‡3天的治疗之åŽï¼Œæ‚£å„¿çš„å–˜æ¯ï¼Œç¼ºæ°§ä»¥åŠæ°”促ç‰ç›¸å…³ç—‡çжä¸ä½†æ²¡æœ‰ç¼“解的现象,有å¯èƒ½è¿˜ä¼šå‡ºçŽ°åŠ é‡çš„迹象。
1.4统计å¦åˆ†æž
主è¦è¿ç”¨çš„统计å¦åˆ†æžæ–¹æ³•为SPSS 13.0统计å¦åˆ†æžè½¯ä»¶è¿›è¡Œåˆ†æžã€‚
2 结果
实验组显效治疗的患者为19例,有效治疗的患者为4ä¾‹ï¼Œè€Œæ— æ•ˆæ²»ç–—çš„æ‚£è€…ä»…ä¸º2例。对照组显效治疗的患者为12例,有效治疗的患者为8ä¾‹ï¼Œè€Œæ— æ•ˆæ²»ç–—çš„æ‚£è€…ä¸º5例。其ä¸å®žéªŒç»„的有效治疗率为92%,对照组的显效治疗率为80%,如表1。并且针对ä½é™¢çš„天数上,实验组的患儿出院的天数也比对照组患儿ä½é™¢çš„天数çŸï¼Œå®žéªŒç»„的平å‡ä½é™¢å¤©æ•°ä¸º4.25天,而对照组的平å‡ä½é™¢å¤©æ•°ä¸º6.75å¤©ï¼Œä¸¤è€…å¯¹æ¯”æœ‰ç€æ˜¾è‘—æ€§å·®å¼‚ï¼Œæ‰€ä»¥å…·å¤‡ç»Ÿè®¡å¦æ„义。
3 讨论
å“®å–˜ç—…æ˜¯çŽ°åœ¨ä¸€ç§æ‚£å„¿å¸¸è§çš„病症,首先哮喘是由嗜血性细胞以åŠè‚¥å¤§ç»†èƒžç‰å¤šç§ç»†èƒžä»Žäº‹ä»‹å¯¼ä»Žè€Œå¯¼è‡´æ‚£å„¿å‘¼å¸é“æ„ŸæŸ“çš„ä¸€ç§æ…¢æ€§å‘¼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…,这ç§ç–¾ç—…在一定程度上å¯ä»¥å¼•起严é‡çš„éžç‰¹å¼‚性气é“高å应,一般情况下,å—到刺激就很容易导致患儿的气é“平滑肌痉挛,水肿以åŠç²˜è†œå……è¡€ç‰ï¼Œè¿™æ ·å°±å®¹æ˜“出现气é“ç‹çª„ç‰ä¸´åºŠè¡¨çŽ°ï¼Œè€Œé’ˆå¯¹å°å„¿å“®å–˜è€Œè¨€ï¼Œå¸¸è§„çš„æ²»ç–—ä¸»è¦æ˜¯è¿›è¡Œè¯ç‰©æ³¨å°„æ²»ç–—ï¼Œè€Œæœ¬é™¢ä¸»è¦æ˜¯é’ˆå¯¹è¯ç‰©çš„雾叿²»ç–—,首先万托林是一ç§è‚¾ä¸Šè…ºç´ ,在被雾å¸å¦‚体内的时候,å¯ä»¥ä½œç”¨åˆ°å°æ°”到,将从而激活相关的G蛋白,腺苷酸环化酶的å¶è”ç‰ï¼Œè¿™æ ·å°±å¯ä»¥åœ¨ä¸€å®šç¨‹åº¦ä¸Šæ´»åŒ–消化é“ï¼Œå¢žåŠ å¹³æ»‘è‚Œçš„æ´»åŠ›ï¼Œæ”¹å–„è‚ºéƒ¨çš„ç›¸å…³åŠŸèƒ½ï¼Œæœ‰ç€ä½œç”¨åŠ›å¼ºï¼Œè§æ•ˆå¿«ç‰ç‰¹ç‚¹ã€‚而爱全ä¹ä¸»è¦æ˜¯Må—体阻滞器,这ç§è¯ç‰©ç»è¿‡é›¾åŒ–以åŽä¸»è¦ä½œ ç”¨äºŽå¤§ï¼Œä¸æ°”é“ï¼Œè¿™æ ·å¯ä»¥è¾¾åˆ°å‡å°‘呼å¸é“粘液的分泌,并且有作用时间长,并且æŒä¹…ç‰æ•ˆæžœï¼Œåˆ©ç”¨æ°§æ°”驱动,è”åˆä¸‡æ‰˜æž—以åŠçˆ±å…¨ä¹è¿›è¡ŒååŒï¼Œå¯ä»¥æœ‰æ•ˆçš„作用到患儿的患处,ä¸ä½†å¯ä»¥ç¼“解哮喘的相关症状,结åˆå¸¸è§„çš„è¯ç‰©æ²»ç–—,还å¯ä»¥æ ¹æ²»æ‚£å„¿çš„哮喘,è¿ç”¨é›¾å¸è¿™ä¸€ç§æ–¹æ³•,还有一点好处就是,所作用的è¯ç‰©æ²¡æœ‰è¢«èº«ä½“的其他部ä½å¸æ”¶ï¼Œå¸æ”¶çš„部ä½ä»…仅为患儿的患处,å¯ä»¥è¾¾åˆ°å®‰å…¨çš„作用,ä¸å½±å“患儿的其他器官æ£å¸¸å·¥ä½œã€‚本院主è¦é’ˆå¯¹æ°§æ°”驱动的方法结åˆä¸‡æ‰˜æž—以åŠçˆ±å…¨ä¹è¿›è¡Œæ‚£å„¿çš„哮喘治疗,通过分组治疗的结果å¯ä»¥æ˜Žæ˜¾çš„看出,æ¤é¡¹æ²»ç–—方法有ç€è‰¯å¥½çš„æ•ˆæžœï¼Œå…¶ä¸å®žéªŒç»„的治疗效果明显优于对照组的治疗效果,总有效率高,ä½é™¢æ—¶é—´çŸï¼Œå®‰å…¨æ€§é«˜ï¼Œåœ¨æ²»ç–—期间没有å‘现副作用的出现,所以值得推广应用。
å‚考文献
[1] é¢œæƒ è. ç©´ä½è´´æ•·ã€å†¬ç—…夿²»æ²»ç–—慢性咳喘40例å°ç»“[A]. 甘肃çœä¸åŒ»è¯å¦ä¼šç¬¬äº”次会员代表大会ã€ç”˜è‚ƒçœé’ˆç¸å¦ä¼šç¬¬ä¸‰æ¬¡ä¼šå‘˜ä»£è¡¨å¤§ä¼šæš¨å¦æœ¯ç ”讨会论文汇编[C], 2006,35(3).
[2] 肖俊. 雾化å¸å…¥å¸ƒåœ°å¥ˆå¾·å’Œç‰¹å¸ƒä»–林与异丙托溴铵治疗儿童哮喘急性å‘作64例[A]. 《医è¯å¯¼æŠ¥ã€‹ç¬¬å…«å±Šç¼–委会æˆç«‹å¤§ä¼šæš¨2009年度全国医è¯å¦æœ¯äº¤æµä¼šå’Œä¸´åºŠè¯å¦ä¸Žè¯å¦æœåŠ¡ç ”ç©¶è¿›å±•åŸ¹è®ç论文集[C], 2009,21(3).
[3] å´æ…§èЬ,洪佳璇,å™ä¸œæµ·,王肖原. é¡ºå°”å®æ²»ç–—å°å„¿å’³å—½å˜å¼‚性哮喘疗效观察[A]. 全国ä¸åŒ»å„¿ç§‘呼å¸ç³»ç»Ÿç–¾ç—…ç»§ç»æ•™è‚²å¦ä¹ çã€æµ™æ±Ÿçœä¸è¥¿åŒ»ç»“åˆå¦ä¼šå„¿ç§‘ä¸“ä¸šå§”å‘˜ä¼šç¬¬ä¹æ¬¡å¦æœ¯å¹´ä¼šèµ„料汇编[C], 2005,31(1).
[4] 王欣东,è°å¿—勇,陈å°èމ. å–˜ä¹å®ã€çˆ±å…¨ä¹åŠæ™®ç±³å…‹?令舒è”åˆæ°§æ°”驱动雾化å¸å…¥æ²»ç–—儿童支气管哮喘急性å‘作临床观察[J] ......
