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Picco监测技术在ICU的应用及护理体会

  脉搏指示持续心输出量(PICCO)监测用于监测和计算血流动力学参数,全面反应血流动力学参数与心脏舒缩功能的变化,通过置于股动脉的热敏探头,从经颈内或锁骨下静脉置入的中心静脉导管注入冰生理盐水,通过热稀释法测得心输出量、全心舒张末期容积、胸腔内血容量、血管外肺水、全心射血分数、心输出量指数等。同时通过提供一些对临床具有特殊意义的重要检测数据,使危重病人的血流动力学监测的准确性得以进一步提高[2]。我科自2009年6月开展此项技术,取得良好效果。现报道如下。

 —、一般资料

 32例病人中,男21例,女11例;年龄20岁~84岁,平均67岁;急性心肌梗死伴心源性休克8例,呼吸功能不全伴全身多脏器功能衰竭病人7例,心脏术后低血压状态者11例,重症心肌炎伴心源性休克2例,重症颅脑外伤伴全身多脏器功能衰竭病人4例。15例好转转普通病房继续治疗,4例未愈出院,2例死亡。

 二、方法

 32例病人皆置入1根中心静脉导管和1根股动脉导管,用温度指示剂注入中心静脉后,分布于胸腔内各个腔室,根据股动脉测得温度衰减曲线,即可得出各个腔室容量的分布情况。测量开始,从中心静脉注入冰生理盐水(2~15℃)10~15ml,5秒内注入 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-9855/2012/06/164.htm
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