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  【摘要】 目的：对比分析腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的疗的临床疗效。方法：2008年6月至2010年11月，43例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者设立为观察组，42例行开腹子宫肌瘤剔除术患者设立为对照组，比较两种手术方法的临床疗效。结果：两组患者手术顺利，无死亡病例发生。观察组患者术中出血量少，肛门排气时间快，术后住院时间短，并发症少，复发率低，与对照组比较，差异有显著性(P0.05)。

 1.2手术方法

 1.2.1 观察组， 患者取膀胱截石位，全身麻醉，常规气腹穿刺， 气腹压力1.59～1.86 kPa，分别于脐部、左下腹、右下腹3个部位穿刺置入腹腔镜及相应器械。 用长穿刺针注入肌瘤和正常组织交界处的子宫肌层，使子宫迅速收缩且浆膜层呈苍白色，于肌瘤突出处用双极电凝钳电凝并剪开浆膜层及肌瘤包膜，钳夹突出肌瘤的结节，用力向上提拉并旋转，分离肌瘤。镜下用1-0肠线连续缝合子

 宫切口。最后用肌瘤旋切器从穿刺套管内将肌瘤组织旋切成条状取出，术毕常规放置盆腔引流管。

 1.2.2对照组，硬膜外麻醉，选择下腹正中直切口或者耻骨联合上弧形切口直视下切开肌瘤，假包膜深达肌瘤，前后壁上部肌瘤选择纵切口，下部选择横切口。

 1.3统计学分析

 应用SPSS 12.0统计软件进行处理，手术时间，术中出血量，术后住院时间等计量资料采用t检验，检验水准取双侧α=0.05。计数资料采用x2检验。

 2 结 果

 见表1。两组患者手术顺利，无死亡病例发生。观察组患者术中出血量少，肛门排气时间快，术后住院时间短，并发症少，复发率低，与对照组比较，差异有显著性(P
 http://www.100md.com/html/paper/1674-9855/2012/06/125.htm
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