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  【摘要】 我院近年来开展多种人工流产镇痛术，其中米索前列醇片联合盐酸哌替啶应用于人工流产，临床镇痛效果满意，且费用低廉，操作简单，现总结如下。目的：探讨米索前列醇片联合盐酸哌替啶应用于人工流产镇痛的作用。方法：选择120例行米索前列醇片加盐酸哌替啶镇痛的人工流产患者作为观察组，180例同期行利多卡因宫旁注射镇痛的人工流产患者作为对照组，观察两组之间镇痛效果及宫颈松弛情况。结果：观察组患者的镇痛总有效率为76.66%，对照组为33%。宫颈松弛程度观察组有67%能一次通过6号吸管，对照组为33%。差异具有显著性。结论：米索前列醇片联合盐酸哌替啶应用于人工流产镇痛效果明显，且易于基层临床推广。

 【关键词】 人工流产；镇痛；米索前列醇片；盐酸哌替啶

 1 资料与方法

 1.1 对象

 选择2012年1-12月在我院妇产科门诊就诊行人宫流产者，年龄18-45岁，妊娠6-10周，术前常规检查及B超确诊为宫内妊娠，既往无心血管疾病史，无呼吸功能不全，无生殖道急性炎症妇女120作为观察组，术前米索前列醇片+盐酸哌替啶镇痛。选择同期行利多卡因宫旁注射镇痛的人工流产妇女180例作为对照组。

 1.2 方法

 观察组采用术前2小时阴道后穹窿放置米索前列醇片200ug，术前静脉输液，缓慢推注盐酸哌替啶50mg，对照组手术中在宫颈旁注射2%利多卡因适量行宫颈阻滞麻醉。

 1.3 镇痛标准

 将镇痛效果分为三级。I级(显效)：术中完全无痛，孕妇表情自如、安静。II级(有效)：轻微疼痛，牵拉感，基本安静。III级(无效)：明显疼痛，不够安静。

 1.4 宫颈松弛情况

 按无阻力通过宫颈6号宫颈扩张器判定

 2 结果

 2.1 镇痛效果

 采用米索前列醇片+盐酸哌替啶用于人工流产镇痛效果见表

 镇痛效果比较

 2.2 宫颈管松弛程度

 观察组有67%能一次通过6号吸管，对照组有12%能一次通过6号吸管。具有显著性差异(P
 http://www.100md.com/html/paper/1674-9855/2012/05/66.htm
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