第1页
 参见附件。

  【摘 要】 目的：观察痛点注射结合肌筋膜牵拉手法治疗肩关节周围炎的临床效果和安全性。方法：106个患者随机化分为试验1组(痛点注射+肌筋膜牵拉手法组)、试验2组(肌筋膜牵拉手法组)和对照组(常规推拿手法组)，三组均进行手法治疗和自主康复训练，对照组进行常规推拿手法，试验组进行肌筋膜牵拉手法，试验1组在手法结束后进行痛点注射；每日1次，7天为1个疗程，每2个疗程间休息2d，痛点注射每周1次，共4个疗程。根据肩周炎的主症疼痛和关节活动范围两个指标来评价疗效，根据并发症来评价安全性。结果：疗效比较，试验1组(100%)和试验2组(93.7%)高于对照组(70%)(P=0.003)，具有显著统计学差异；试验1组与试验2组比较，前者优于后者，差别具有统计学差异(P=0.049)。三组均无并发症发生。结论：痛点注射结合肌筋膜牵拉手法对肩周炎进行治疗，可以有效松解肩关节周围软组织粘，明确减轻患者的疼痛，改善患肩功能，减轻操作者的劳动强度，是一种简单、安全、有效的方法，易于临床推广应用。

 【关键词】 肩关节周围炎；肌筋膜牵拉疗法；点注射；美洛昔康