【摘 要】 目的：研讨自拟加味地黄汤治疗痛风性肾病的临床疗效。方法：选取2008年12月-2011年12月，我院收治的痛风性肾病的患者84例，随机分为两组，甲组44例，采用自拟加阿味地黄汤治疗；乙组40例，患者采用西药进行治疗，对两组患者的临床治疗效果、临床症状缓解的情况进行统计和分析，并详细记录。结果：经过一个疗程的治疗，甲组患者的治疗效果明显，优越于乙组患者的临床疗效，差异性显著，具有统计学意义(P, 百拇医药
 1 资料与方法

 1.1 一般临床资料

 选取2008年12月~2011年12月，本院收治的痛风性肾病的患者84例，其中男患64例，女患20例，年龄26~65岁，平均年龄45.5±5.5岁，84例患者均经过门诊询问病史、体格检查、实验室及辅助检查明确诊断为痛风性肾病，并排除其他慢性疾病导致的肾病。随机分为两组，两组患者程度、年龄、性别、病程时间等方面均无显著性差异，不具备可比性，无统计学意义(P>0.05)。

 1.2 方法

 随机分为两组，甲组44例，采用自拟加味地黄汤进行治疗；乙组40例，患者采用西药进行治疗，对两组患者的临床治疗效果、临床症状缓解的情况进行统计和分析，并详细记录。

 1.3 观察指标
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 观察两组患者的血尿酸、血β2微球蛋白、肾功能、24小时尿蛋白等检测指标的变化。

 1.4 疗效评估标准

 参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》及有关文献评定[2]。 显效：主要临床症状完全消失或是减轻，进行尿常规检查、24小时尿蛋白定量、尿蛋白微量均在正常范围内。血肌酐检测值偏低或是正常 有效：主要临床症状有所减轻，进行尿常规检查，24小时尿蛋白定量、尿蛋白、血肌酐检测值下降。 无效：主要临床症状无显著改善或是进行性加重。检验尿常规、 24小时尿蛋白定量及血肌酐检测获得数据无显著变化，或是进行性加重。

 1.5 统计方法

 统计学分析选用SAS8.0统计软件，以x±s表示计量资料，应用t检验，差异有统计学意义为P, http://www.100md.com
 经过一个疗程的治疗，甲组患者的治疗效果明显，优越于乙组患者的临床疗效，差异性显著，具有统计学意义(P, 百拇医药
 甲组患者依据患者的依据中医的分型应用自制的加味地黄汤：怀山药15g、生地黄30g、山萸肉15g、土茯苓30g、丹皮10g、泽泻15g、玉米须30g、秦艽15g、豨莶草15g、金钱草30g、怀牛膝15g、海桐皮10g。患者湿热的表现显著可加用黄柏10g、苍术10g。每天1剂每天2次水煎服。乙组的患者进行口服别嘌呤醇，初始的讲给予200-400mg/d，每日最大剂量为600mg，2次口服，30天为一个治疗过程，进行2个疗程为一个周期。

 对比两组患者的疗效，甲组患者总有效率为93.18%显著高于乙组患者总有效率80.00%，差异性显著，据有统计学意义(P, 百拇医药
 参考文献

 [1]孙劲松 ，蒋玉洁.加味地黄汤治疗痛风性肾病临床观察[J].中国康复理论与实践，2005,11(9)：746-747.

 [2]叶运英.牛角地黄汤加味配合壮医药线灸治疗痛风急性发作38例[J].云南中医中药杂志，2002,23(5)：23.

 [3]蒙杏泽， 朱小晓， 梁学军.中医治疗痛风近况[J].实用中医药杂志，2005,21(12)：770-771.

 [4]周仲羽，赵燕，孔祥龙中药内服外敷辨治急性痛风性关节炎 60例[J].现代康复，2000，4(5)：765.

 [5]沈庆法.中医临床肾脏病学[M].上海科学技术文献出版社，1997：206-211., http://www.100md.com(赵坤)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-9855/2012/02/50.htm