【摘要】 目的：研究早期发现和加强护理在治疗重型颅脑损伤合并高钠血症中的临床意义。方法：回顾分析我科2010年8月至2011年8月收治212例重型颅脑损伤测定电解质，严密观察24h液体出入量。患者给予甘露醇，呋塞米，给予抑制胃酸，脑神经恢复药，抗感染，催醒等药物治疗与护理.注意合并症如高热、高血糖等。结果：38例出现高钠血症，发生率17.9%，其中死亡11例。结论：应重视血钠浓度的监测，熟练掌握补液原则，积极预防，减少高钠血症的发生。

 【关键词】 重型颅脑损伤；高钠血症；护理

 由于重型颅脑损伤患者下丘脑受损后引起抗利尿激素分泌减少和血中糖皮质激素增高，而易引发中枢性尿崩，发生低血容量性高钠血症；或在临床治疗过程中大量使用高渗性脱水剂、利尿剂、过度通气等引起高钠血症。此症表现复杂，无特异性，很容易被原发病症掩盖而造成漏诊。如能及早发现，加强护理，积极对症治疗，能降低其病死率。现笔者回顾分析我科2010年8月至2011年8月收治的212例重型重型颅脑损伤患者临床资料，现报告如下：

 1 资料与方法

 1.1 一般资料：高钠血症临床诊断标准为血清钠>150mmol/L，轻度增高150-160mmol/L ......
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