4.1药物治疗

 有症状的患者首选药物治疗，药物治疗主要包括B受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。它们通过降低体循环压及肌内压减少心肌桥段血管受压程度，延长舒张期，改善冠脉灌注[12]，从而缓解症状，改善心肌缺血，减少心血管事件。B受体阻滞剂被认为是治疗MB最有效的药物。对B受体阻滞剂不能耐受、禁忌证或由冠状动脉痉挛导致的心绞痛，非二氢吡啶类钙离子拮抗剂对此类患者可提供理想治疗。若发现壁冠状动脉近端动脉粥样硬化改变，应给予抗动脉粥样硬化药物，如抗血小板药物和他汀类药物减少心血管事件的发生。

 4.2介入治疗

 如果药物治疗效果不佳，支架植人术是可选择的方法。支架植入能防止MB对壁冠状动脉的压迫，不仅能纠正异常的壁冠状动脉血流动力学，还可恢复壁冠状动脉的血流储备。自1995年Stables等首先报道了应用冠脉支架植入治疗心肌桥治疗后，近年越来越多的有关支架术治疗有心肌缺血表现的心肌桥的报道越来越多，且该治疗对其近期疗效已得到肯定 ...... 上一页 第 1 2 3 页 下一页
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