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 参见附件(1768KB，2页)。

  摘要：目的：探讨通过多种治疗和护理措施控制钙磷代谢异常及其继发的甲状旁腺功能亢进问题。方法：对我院透析中心85例透析患者的钙、磷及甲状旁腺激素水平进行统计分析，评估患者钙林、磷及甲状旁腺激素的达标率。结果：85患者中血清钙控制达标47例，达标率55.3%，血清磷达标6例，达标率7.1%；甲状旁腺激素控制达标29例，达标率34.1%。结论：目前透析患者的钙、磷及甲状旁腺激素控制现状仍不理想，尤其是血清磷的达标率最低。

 关键词：钙磷代谢，甲状旁腺功能亢进，血液透析，护理

 随着血液净化技术的不断发展，维持性透析患者的生存期日益延长，但由此而引发的钙磷代谢异常及其继发的甲状旁腺功能亢进日益成为临床工作的突出问题。现将我中心例患者的钙磷情况及甲状旁腺功能情况报道如下：

 1资料与方法

 1.1一般资料

 选取2013年1月-2014年9月期间于本血液净化中心接受血液透析治疗的患者85例，所有患者病程均超过6月，均诊断为慢性肾功能不全。

 1.2治疗方法

 1.2.1加强透析增加透析次数和时间，每周二次透析改为每周三次透析，时间4-5小时。每周做一次HDF。

 1.2.2 低钙透析针对高钙血症患者应用低Ca1.25透析液透析联合活性维生素D及碳酸钙治疗后，使患者血钙维持在正常水平。

 1.2.3 加强护理饮食控制如水产品，动物内脏，奶制品等。

 1.3研究方法

 按照KDIGO指南建议血清钙的达标范围2.10～2.55mmol/L、血清磷0.81～1.45mmol/L、血清甲状旁腺激素达标范围150～300pg/ml，统计维持性血液透析患者钙、磷及甲状旁腺素的检测结果，统计分析患者的钙、磷、甲状旁腺激素控制达标率。

 1.4统计学方法

 使用SPSS19 ......