3.2深静脉血栓形成(DVT)的护理 DVT是全髓关节置换术术后可能出现的严重并发症之一[8],尤其对于40岁以上或者曾有DVT史、恶性肿瘤或脑梗死病史的患者深静脉血栓的发生率与许多因素有关，包括病人年龄、性别、原发病、手术前后活动、高血压、心脏病、手术入路、血液凝固性和骨水泥的应用等!美国权威医学机构建议全髓关节置换术后抗凝时间可以适当延长4一5周,这样可以在保证手术成功率的前提下,减少静脉血栓的发生率[9]!。建议患者术后可以适当做股四头肌的等长收缩运动和躁关节的背伸和拓屈运动,配合膝关节部位的按摩,定期观察患侧肢体的情况,足背动脉的搏动以及足趾关节的运动功能, 可采用抗血栓弹力袜或运用足底静脉泵，这样可以有效地预防DVT的发生。如果一旦发生DVT,应尽早抬高患侧肢体,避免过度活动,并且叮嘱患者避免按摩挤压肿胀的肢体,防止诱导栓子脱落堵塞其他部位的血管。DVf一旦出现,应该立即抬高患肢促进血液回流并予以报告上级大夫。

 3.3感染 人工全髋关节置换术感染的几率由早期的10%～15%，控制在目前的1%左右[10]。术后患者抵抗力下降 ...... 上一页 第 1 2 页
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