摘要：目的： 探讨康复护理对脑外伤患者肢体运动功能和生活质量的影响。方法： 收集来我社区接受脑外伤后期治疗的患者50例，采用随机数字法分为两组，其中25例患者接受常规护理，作为对照组，25例患者采用康复护理进行康复护理，作为观察组，比较两组患者护理前后肢体运动功能、生活质量及护理满意度。结果： 观察组患者护理后Barthel 评分为68.91±5.23，对照组患者为56.48±5.16，P, http://www.100md.com
 1.临床资料与方法

 1.1 临床资料 收集2011年1月至2014年2月我社区卫生服务中心收治的脑外伤后期治疗患者50例，年龄43～61岁，平均年龄55.8±4.7岁，男性患者38例，女性患者12例，采用随机数字法分为两组，其中25例患者接受常规护理，作为对照组，25例患者采用康复护理进行康复护理，作为观察组。两组患者的一般资料见表1。

 表1 两组患者一般资料比较

 P>0.05，两组患者在性别、年龄、病程等方面均没有显著性差异，具有可比性。

 1.2 方法

 1.2.1 临床护理方法 观察组患者采用分期护理康复方式进行康复护理，即 ① 第1个月 肢体训练：护理人员指导患者进行简单的肢体康复训练，患者可先在护理人员的帮助下在病床上进行简单的四肢活动，练习洗脸动作，髋关节和腕关节的屈伸训练，逐步让患者自己主动进行练习[2]，3～4次/d，15min/次，语音训练：让患者听一些简单的音乐，进行语音配合训练；② 第2个月 肢体训练：护理人员指导患者进行起坐训练、扶床训练、伸手够物训练，20min/次，语音训练：指导患者练习简单的说话，如数数训练，护理人员和患者家属每天与患者进行简单语句的习读，帮助患者找准音感；③ 第3～4个月 肢体训练：护理人员指导患者进行投掷训练，可投掷沙包等较轻的物品[3]，同时每天给予患者肢体按摩和肌肉牵拉，以恢复患者肌肉力量，语音训练：指导患者进行日常用语的简单复述，护理人员和患者家属帮助患者进行发音口型的校正；④ 第5～6个月 肢体训练：护理人员指导患者进行站立训练，开始可由两名护理人员帮扶患者[4]，帮助患者进行简单的站立训练，依据患者恢复的实际情况，鼓励患者逐步走动，可利用墙壁、护栏走动，语音训练：护士或患者家属说前半句，让患者说出后半句。
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 1.2.2评价指标 以两组患者护理前后肢体运动功能、生活质量和护理满意度作为评价指标，其中肢体运动能力采用Barthel 评分进行评价，生活质量采用SF-36量表进行评价。

 1.2.3 统计学方法 各组患者的评价指标均使用SPSS 13.0进行统计分析，其中Barthel 评分和SF-36量表评分进行独立样本t检验，护理满意度进行秩和检验，α=0.05

 2.结果

 2.1护理前后肢体运动功能比较

 护理前两组患者Barthel 评分无显著性差异，护理后观察组患者Barthel 评分优于对照组患者。护理前后Barthel 评分比较结果见表2。

 表2护理前后Barthel 评分比较(x+s)
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 注：* 与对照组比较，P, 百拇医药
 Z=-3.041，P=0.002，P, http://www.100md.com
 总之，社区康复护理可有效提高脑外伤患者康复效果，对于改善患者的运动功能和生活质量均具有重要意义，具有推广应用价值。

 参考文献：

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 [3] 何静，王霞，宋桂香，等.临床护理路径对首次脑梗死患者进行健康教育的效果观察[J].山东医药，2012，52( 21) ： 96-97.

 [4] 邢欢，刘丽.延续护理方案在脑卒中患者中的应用效果评价[J].中国现代医生，2013，51(15) ： 103-105.

 [5] 罗菊珍，杨进标，王延红，等.早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响[J].中华现代护理杂志，2011，17(4) ： 421-422., http://www.100md.com(龙海香)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-9855/2015/29/08.htm