摘要：目的： 比较X线胸片与CT扫描诊断中央型肺癌的结果。方法： 选取我院2012年3月-2015年1月间收治的中央型肺癌患者80例，所有患者均采用X线胸片与CT扫描检查，比较两种方法的诊断结果。结果： X线胸片诊断符合率为63.75%，CT的诊断符合率为91.25%，两组比较差异明显，P, http://www.100md.com
 1 资料与方法

 1.1一般资料

 选取我院于2012年3月-2015年1月间收治的中央型肺癌患者80例，所有患者均经病理证实，其中男54例，女26例，年龄43-74岁，平均(61.3±2.1)岁，病程4个月-3年，平均(1.5±0.2)年；病理类型：鳞癌46例，腺癌21例，未分化癌13例。主要临床表现：咳痰、咳嗽、发热、胸痛等。所有患者均行X线胸片与CT扫描。

 1.2方法

 X 线胸片检查：采用国产500 mA X 线光机，患者采取仰卧位，透视前提醒患者先做好眼睛暗适应。并提醒患者将身上会影响透视的物质去除，告知患者将被检部位贴近荧光屏，透视时间不宜过长，并注意射线防护，摄取正侧位胸片。

 CT扫描：采取GE公司生产的GE-Light Speed 16层螺旋CT进行扫描。患者取仰卧位，扫描层厚8mm，自患者肺尖连续扫描至肺底，肺门处扫描层厚2mm，螺距4mm。
, http://www.100md.com
 1.3 统计学方法

 所有数据均采用SPSS13.0统计学软件处理，计数资料采用X2检验，检验水平为σ=0.05。

 2结果

 X线胸片的检出率为63.75%，CT检出率为91.25%，两组比较差异明显，P, http://www.100md.com
 3讨论

 肺癌是临床中常见的恶性肿瘤之一，死亡率在癌症患者中居首位。肺癌中约有75%是中央型肺癌，比例较高[5]。中央型肺癌肿瘤早期主要在气管腔内生长，使气管分泌物排出受阻，可引起阻塞性肺炎、局限性阻塞性肺气肿及肺不张等症状。中央型肺癌临床主要表现有叶间裂出现移位征、管腔狭窄、肺体积缩小、支气管壁不规则增厚等[6]。此病主要采用外科手术治疗，在临床中虽有一定成功率，但此病隐匿性较高，早期无明显临床症状，发现时多已是中晚期，此时依靠手术治疗也无法清除转移的微小病灶，患者远期生存率仍不高。故对中央型肺癌进行早期诊断对于降低死亡率，提高治愈率意义重大[7]。

 当正常人体内的骨骼系统和胸部结构出现异常时，在X线胸片上能清晰的显示出密度的变化，故在临床中X线胸片的使用较广泛。X线胸片检查是诊断中央型肺癌最基本的方法，具有检查方便、费用低廉等优点，现已经成为诊断中央型肺癌的首选方法[8]。但X线片的缺点是细节处不易分辨，对于患者体内细小组织病变无法清晰反应，诊断率不高。
, 百拇医药
 近年来，CT扫描检查逐渐应用与临床检查，在肺癌诊断中，CT扫描能显示更多的影像学征象，其可准确清晰的显示患者体内肿块的短毛刺征、肿块大小、肿瘤周围浸润征、隐匿病变、纵膈淋巴结转移等。大大提高了中央型肺癌的诊断准确率。CT检查可清晰的检测出人体内任何部位的细小病变，准确的探测不同组织间密度的细小差别。

 本研究中，X线胸片的检出率为63.75%，CT检出率为91.25%，两组比较差异明显，P, http://www.100md.com
 [2] 戴海鹏，王晓军.超声联合螺旋CT 在诊断中央型肺癌并阻塞性肺不张中的应用价值[J].中国医药导报，2009，6(9)：60-61.

 [3] 聂永康.早期中央型肺癌CT诊断与支气管镜及病理组织学对照[J].中华放射学杂志，2010，7(7)：114.

 [4] 张黎红.67例中央型肺癌X线胸片与CT的诊断对比[J].中国现代药物应用，2015，9(8)：42-43.

 [5] 陈建彪.60例中央型肺癌的X线胸片与CT诊断对比研究[J].中国当代医药，2011，18(18)：115-116.

 [6] 张志伟.72 例中央型肺癌X 线胸片与CT 的诊断对比[J].中国实用医药，2011，6(23)：56-57.

 [7] 郭昊，左敬全，党亚正，等.X线胸片与CT 扫描在中央型肺癌诊断中的对比研究[J].中国医药导报，2013，10(34)：160-162.

 [8] 魏会林.中央型肺癌的X 线胸片与CT 诊断对比[J].中国当代医药，2010，17(5)：71., http://www.100md.com(李湘)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-9855/2015/26/259.htm