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股骨髁间粉碎性骨折的内固定治疗体会(诊断治疗)

  摘要:目的:探讨股骨髁间粉碎性骨折的内固定选择方法及疗效。 方法:选取我院2008年1月至2010年10月间收治的股骨髁间骨折患者27例作为研究对象,行股骨髁远端外侧锁定解剖钢板固定+植骨术。 结果:27例患者术后平均随访17.6个月,骨折全部愈合;术后膝关节活动度满意,右膝关节创伤性关节炎4例,骨折延迟愈合1例。结论:外侧锁定解剖钢板固定牢靠,复位便利,符合骨性解剖结构,明显优于其他内固定方法。

 股骨髁间骨折为高能量骨折,累及关节内骨折,并经常合并重要血管神经损伤,保守治疗效果差,是致残率较高的骨折种类之一[1],我院自2008年1月至2010年12月间,收治AO分型股骨髁间骨折C2型15例,C3型12例,选用外侧锁定解剖钢板固定及自体骨植骨术的治疗方法,效果理想[2-3],现将体会报告如下。

 1 临床资料

 (1)一般资料:本组研究中27例股骨髁间骨折患者,年龄范围19—68岁,平均年龄41岁;男性20例,女性7例;左10例,右17例;损伤原因:车祸22例,占81.5%,高处摔伤5例,占19.5%;合并伤:髌骨骨折3例,胫骨平台骨折2例,血管损伤2例,头颅外伤1例;致伤至手术时间为伤后1h-15天;骨折按AO分型为:C2 15例,C3 12例。

 (2)方法:

 a术前准备:术前常规右膝部X片 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-9855/2015/23/63.htm
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