摘要：目的： 调查2型糖尿病患者自我护理和生活质量状况之间的关系，为提高患者生存质量提供科学依据。方法： 通过随机选取本院收治的2型糖尿病患者80例，进行自我护理能力测定量表( ESCA)和糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)问卷调查，分析自我护理和生活质量的相关性。结果： 80例有效对象的自我护理能力总分为(108.03±20.94)分，且低、中、高三个水平分别占2.54%，64.41%，33.05%；DSQL总分为(69.95±9.74)分，其中影响生活质量主要是生理和心理维度。Pearson相关分析显示，患者自我护理能力与其生活质量呈正相关。结论： 在对2型糖尿病患者的护理干预中，应重视提升病人的自我护理能力，加强其对2型糖尿病的正确认识，从而改善患者生存质量。

 关键词：2型糖尿病患者；自我护理；生活质量

 随着近年来糖尿病发生率在我国的不断上升，已经成为影响人群健康的主要公共卫生问题。2 型糖尿病的发生率远高于1型，且当患者症状明显或被明确诊为2型糖尿病时，往往已有7 年以上的高糖状态[1]。 2型糖尿病(T2DM)常发生伴随血管损伤的并发症，自我护理有助于预防并发症的发生或延缓疾病进展，可以提高患者的生存质量，减低死亡率和减少医疗费用 [2]；生存质量是评估患者健康状况和治疗效果的有效指标。本次研究旨在探讨2型糖尿病患者自我护理和生存质量之间的关系，为提高患者生存质量提出科学依据。
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 资料与方法

 1. 一般资料

 选取2014年1～2014年12月我院收治的的2型糖尿病患者80例，发放问卷调查，问卷收回80份，有效问卷80份，有效率100.0%。病例入选标准[4]：①患者知情同意，自愿参与；②符合1999 年WHO制定的糖尿病诊断标准确诊的2型糖尿病患者。排除标准：①胰岛素使用者；②意识不清楚、不合作、语言表达不清者；③存在视力障碍，无法完成糖尿病相关健康素养评估；④资料不全者。本次研究经我院医学伦理委员会批准。

 2. 方法

 2.1研究工具 采取自填式问卷调查。调查前按照统一填写说明解释，由患者自行填写，不能自行填写者由患者家属或护理人员代为填写。问卷共分2个部分：自我护理能力测定量表(ESCA)和糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)。①自我护理能力测量表(ESCA)：参照Orem自我护理理论1979 年制定[3]，并于2000年被台湾学者Wang等[4]翻译成中文。主要包含43个条目，4 个维度：自我概念、自我护理责任感、自我护理技能、健康知识水平。分值越高，说明自我护理能力越强。根据量表总分和各项目分值得分情况，将自我护理能力分为以下3个水平： 1)高水平， 大于总分的66%；2)中水平，介于总分的33% ～ 66%之间；3)低水平，小于总分的33%。最后的得分指标= (分量表的实际得分/该量表的可能最高得分)×100%。 ②糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)：由廖志红等[5]设计，共分27个条目，4个维度，分别是生理功能、心理(精神)、社会关系和治疗维度。通过Likert 5级评分制评价患者生存质量情况。总分越高则生活质量越好。
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 3.统计学方法

 应用SPSS 21.0软件进行数据录入和分析。计量资料采用均数+标准差(X+S)表示；相关分析采用Pearson相关分析。P, 百拇医药
 2.3生活质量各维度得分情况 80例患者的生存质量DSQL总分为(69.95±9.74)分。其中心理(精神)和生理功能因素2个维度，比值较高，表明其对生活质量影响较大，生活质量较差；社会关系和治疗得分比值较小，表明对患者生活质量影响较小，生活质量较高。见表3。

 2. 自我护理与患者生活质量的相关性分析 患者生存质量总分与自护能力总分、自我概念、责任感、自护技能以及健康教育水平呈正相关(r 分别为0.512， 0.468， 0.499， 0.434，0.298)，具有统计学意义(P , 百拇医药(曹素梅) 第 1 2 页 下一页
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