摘要：目的：探讨胆道再次手术的原因与处理 方法：回顾性分析2001年1月至2013年12月，我院收治的80例胆道再次手术患者的临床资料。

 关键词 ：胆道再次手术；原因；处理

 肝脏胆道解剖结构复杂，手术难度较大，对肝胆疾病的诊断及术前评估不全面，或手术处理不当均可导致患者不得不行胆道再次手术。本文探讨胆道再次手术发生的原因、诊治特点和处理等多方面问题，尽力减少胆道再次手术的发生。

 一、材料和方法

 1.材料

 2001年1月至2013年12月，我院收治胆道再次手术患者80例，其中男46例，女34例，年龄33-76岁。其中1次手术史54例；2次21例；3次及以上5例。

 2.方法

 对80例胆道再次手术患者手术前后临床资料进行系统的回顾性研究：胆管结石残余或复发65例，医源性损伤4例，胆管细胞癌3例，残余胆囊4例，胆道感染2例，急诊重症二期手术2例(见表1)

 二、结果

 手术相关情况

 手术方式：胆总管探查+胆肠Roux-en-Y吻合术20例，其中同时行胆道支架植入术者2例，行肝左外叶切除术者2例，行空肠造瘘术1例；胆总管探查+T管引流术39例，其中同时行肝左外叶切除11例；胆囊残余部分切除术5例；胃肠吻合术2例。手术时间最短1.5小时，最长5小时。

 结果：

 三、讨论

 胆道再次手术原因多样 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-9855/2015/18/44.htm
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