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股骨近端é”å®šæ¿æ²»ç–—è€å¹´æ€§è‚¡éª¨ç²—隆间骨折的疗效评

  摘è¦ï¼šç›®çš„:观察和探讨股骨近端é”å®šæ¿æ²»ç–—è€å¹´æ€§è‚¡éª¨ç²—隆间骨折的优势。方法:选å–2012å¹´12月~2014å¹´12月我院收治的股骨粗隆间骨折è€å¹´æ‚£è€…92例,按照治疗方å¼çš„ä¸åŒå¹³å‡åˆ†ä¸ºå¯¹ç…§ç»„和观察组,对照组46例患者采用髓内钉进行治疗,观察组46例患者采用股骨近端é”定æ¿è¿›è¡Œæ²»ç–—ï¼Œæ¯”è¾ƒä¸¤ç§æ²»ç–—æ–¹å¼æ‰‹æœ¯åˆ‡å£é•¿åº¦æ‰‹æœ¯ç”¨æ—¶æœ¯ä¸­å‡ºè¡€é‡éª¨æŠ˜æ„ˆåˆæ—¶é—´å’Œå¹¶å‘症情况。结果:观察组患者在手术切å£é•¿åº¦ï¼Ÿæ‰‹æœ¯ç”¨æ—¶ï¼Ÿæœ¯ä¸­å‡ºè¡€é‡éª¨æŠ˜æ„ˆåˆæ—¶é—´å’Œå¹¶å‘症情况å‡å°äºŽå¯¹ç…§ç»„患者,治疗的总有效率为97.83%(45/46),明显高于对照组,P, 百拇医è¯
 1ä¸´åºŠèµ„æ–™åŠæ–¹æ³•

 1.1一般资料选å–2012å¹´12月~2014å¹´12月我院收治的股骨粗隆间骨折è€å¹´æ‚£è€…92例,按照治疗方å¼çš„ä¸åŒå¹³å‡åˆ†ä¸ºå¯¹ç…§ç»„和观察组,其中观察组46例男性患者26例,女性患者20例,年龄60-78å²ï¼Œå¹³å‡å¹´é¾„67.5å²ã€‚左侧24例,å³ä¾§22例。对照组46例男性患者27例,女性患者19例,年龄60-77å²ï¼Œå¹³å‡å¹´é¾„66.8å²ã€‚左侧26例,å³ä¾§20ä¾‹ã€‚ä¸¤ç»„æ‚£è€…åœ¨å¹´é¾„ã€æ€§åˆ«åŠç—…æƒ…ä¸Šæ²¡æœ‰æ˜Žæ˜¾å·®å¼‚ï¼Œå…·æœ‰å¯æ¯”性。

 1.2方法 对照组46例患者采用髓内钉进行治疗,观察组46例患者采用股骨近端é”定æ¿è¿›è¡Œæ²»ç–—,术å‰è¿›è¡Œå¸¸è§„的胫骨结节牵引,调节内科疾病,手术在全麻或连续硬膜外麻醉情况下进行,采å–ä»°å§ä½ï¼Œæ‚£è€…臀部ç¨åž«é«˜ï¼Œåœ¨é€è§†çš„帮助下进行牵引å¤ä½.æ ¹æ®éª¨æŠ˜æƒ…况采用大腿近端外侧ä¸åŒé•¿åº¦åˆ‡å£ï¼Œé€å±‚切开,显露骨折部ä½ï¼Œ 清除血肿,用C型臂掌æ¡å¥½æ‹Ÿæ‰“入螺钉ä½ç½®ï¼Œåº”注æ„股骨颈干角åŠå‰å€¾è§’,将钢æ¿ç´§è´´åœ¨è‚¡éª¨å¤§ç²—隆与股骨干上,å¯å…ˆç»å¯¼å‘钻套克æ°é’ˆå®šä½åŽï¼Œä»¥å…‹æ°é’ˆä¸ºå¯¼é’ˆé’»å­”,中空自攻æ¾è´¨éª¨èžºé’‰è‡ªå¯¼å‘å…‹æ°é’ˆæ‹§å…¥è‚¡éª¨é¢ˆå†…并用扭矩é™åˆ¶æ‰³æ‰‹é”定,å¯åŒæ—¶ç”¨1枚螺钉固定钢æ¿è¿œç«¯ï¼Œåœ¨æ‹§å…¥èžºé’‰æ—¶è¦é¿å…螺钉穿出股骨颈并用C 型臂è¯å®žæ¯”è¾ƒä¸¤ç§æ²»ç–—æ–¹å¼æ‰‹æœ¯åˆ‡å£é•¿åº¦æ‰‹æœ¯ç”¨æ—¶æœ¯ä¸­å‡ºè¡€é‡ï¼Ÿéª¨æŠ˜æ„ˆåˆæ—¶é—´å’Œå¹¶å‘症情况。
, http://www.100md.com
 1.3ç»Ÿè®¡å­¦å¤„ç† é‡‡ç”¨æ•°ç†ç»Ÿè®¡è½¯ä»¶SPSS19.0对收集的数æ®è¿›è¡Œæ•´ç†ä¸Žç»Ÿè®¡åˆ†æžï¼Œå¹¶è¿›è¡Œå¡æ–¹æ£€éªŒï¼ŒP, http://www.100md.com
 è‚¡éª¨ç²—隆间骨折,牵引åŽå³åº”åšè¸å…³èŠ‚çš„èƒŒä¼¸ã€è·–屈和股四头肌收缩活动,两周åŽå¯è¿›è¡Œä¸¤è‡‚撑床的æè‡€æ´»åŠ¨ï¼Œå¹¶å¯è‡ªæˆ‘æ‹¿æé«‹éƒ¨åŠå¤§è…¿éƒ¨è‚Œè‚‰ï¼Œä»¥èˆ’筋活络。去牵引下床活动åŽï¼Œå¯ç»ƒä¹ è†ã€é«‹å…³èŠ‚ä¼¸å±ˆæ´»åŠ¨ã€‚é™¤è‡ªæˆ‘ç»ƒä¹ å¤–ï¼Œå°šå¯æ ¹æ®éª¨æŠ˜æ„ˆåˆæƒ…况,采用髋ã€è†å‘¨å›´çš„ç†ç­‹ã€æ´»ç­‹æ‰‹æ³•,以促进髋ã€è†å…³èŠ‚çš„åŠŸèƒ½æ¢å¤ã€‚本组资料显示,股骨近端é”定æ¿å…·æœ‰æ‰‹æœ¯ç”¨æ—¶å°‘术中出血é‡å°‘éª¨æŠ˜æ„ˆåˆæ—¶é—´çŸ­å¾®åˆ›çš„特点,治疗效果明显,有利于患者病情的康å¤ï¼Œæ˜¯æ²»ç–—è€å¹´è‚¡éª¨ç²—隆间骨折的首选方å¼ï¼Œå€¼å¾—临床推广应用。

 å‚考文献:

 [1]胡波. DHSå’ŒPFNA内固定术治疗è€å¹´è‚¡éª¨ç²—隆间骨折疗效比较[J]. 中国社区医师,2015,02:45-47.

 [2]朱勋兵,仇大é¹ï¼Œå¼ äº•泉. 股骨近端抗旋髓内钉与é”å®šé’¢æ¿æ²»ç–—股骨粗隆间骨折的疗效比较[J]. 安徽医è¯ï¼Œ2015,02:334-336.

 [3]王涛. äººå·¥å…³èŠ‚ç½®æ¢æœ¯ä¸Žå†…固定术治疗è€å¹´è‚¡éª¨ç²—隆间骨折的Meta分æž[J]. 中国社区医师,2015,07:72-73.

 [4]è´ºå¥å†›ï¼Œå”é•¿å‹ï¼Œå‘忠,刘洪. 股骨近端抗旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折åˆå¹¶è‚¡éª¨é¢ˆåŸºåº•部骨折[J]. 中国现代医学æ‚志,2015,04:52-55., http://www.100md.com(周å¯ä»˜)
 ç™¾æ‹‡åŒ»è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1674-9855/2015/17/65.htm
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