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结合临床鉴别宽QRS波心动过速一例(诊断治疗)

  患者,男性,31岁,因“反复发作性胸闷、心悸20年,再发半天”入院,入院前晚有突发心悸,休息后缓解,清晨08:50自行来门诊予查心电图(如图A),图中见连续的快而齐宽大畸形QRS-T波群,频率200次/分,V1导联为负向波,胸前导联QRS波无同向性。心电图诊断宽QRS波心动过速。入院查体:血压100/65mmHg,神志清楚,精神疲乏,双肺听诊正常,心界不大,心率205次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音,急查心肌酶、胸片和心脏彩超无异常。否认心脏病病史、家族中类似病史。11:00患者胸闷心悸明显,神志清,多汗,肢端湿冷,心电监护示心率波动于198-205次/分 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-9855/2015/16/27.htm
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