摘è¦ï¼šå¤ç«‹æ€§è‚ºç»“èŠ‚çš„è¯Šæ–æ˜¯ä¸´åºŠé‡ç‚¹åŠéš¾ç‚¹ï¼Œæˆä¸ºä¼—多å¦è€…ç ”ç©¶çš„é‡è¦è¯¾é¢˜ã€‚由于多层螺旋CT坿˜¾ç¤ºè‚ºç»“节的微细结构,å‡å°‘或消除常规CT扫æçš„å®¹ç§¯æ•ˆåº”ï¼Œå¯æé«˜è¯Šæ–准确性。本文则对å¤ç«‹æ€§è‚ºç»“节多层螺旋CTç ”ç©¶çŽ°çŠ¶åŠè¿›å±•åšä¸€ç»¼è¿°ã€‚
关键è¯ï¼šå¤šå±‚螺旋CT;å¤ç«‹æ€§è‚ºç»“节;应用;进展
è¿‘å¹´æ¥ï¼Œä¼´éšç€äººä»¬å¥åº·è§‚念的转å˜åŠå…¶å¥åº·æŸ¥ä½“的普åŠï¼Œä½¿å¾—å¤ç«‹æ€§è‚ºç»“节的诊æ–率日益å‡é«˜ã€‚æ®ç›¸å…³æ•°æ®çš„ä¸å®Œå…¨ç»Ÿè®¡ï¼Œå…¨ä¸–界对å¤ç«‹æ€§è‚ºç»“节的诊æ–率约81.12%。然而,对于å¤ç«‹æ€§è‚ºç»“节的诊æ–仿˜¯ä¸´åºŠå½±åƒå¦è¯Šæ–的难点。由于多层螺旋CT有ç€è¾ƒé«˜çš„å¯†åº¦åŠæ—¶é—´åˆ†è¾¨åŠ›ï¼Œè¿›è€Œåœ¨å¤ç«‹æ€§è‚ºç»“节诊æ–ä¸å¾—到广泛应用。
1ã€å¤ç«‹æ€§è‚ºç»“节病ç†åŸºç¡€åŠç‰¹å¾
肺å¤ç«‹æ€§ç»“节(Solitary pulmonary nodule,SPN) 是指肺内å•å‘直径å°äºŽ3cm的肿å—,形状如åŒåœ†å½¢ï¼Œå¹¶ä¸ä¼´éšæœ‰è‚ºä¸å¼ ã€è‚ºç‚Žç‰ç—…å˜ã€‚æ ¹æ®ç›´å¾„的大å°å¯åˆ†ä¸ºä¸‰å¤§ç±»åž‹[1]:其一,结节(大于10mmå°äºŽ30mm);其二,å°ç»“节(5-10mm);其三,微å°ç»“节(å°äºŽ5mm)ã€‚æ ¹æ®é«˜åˆ†è¾¨çއCT(HRCT)上的密度å¯å°†å…¶åˆ’分为实性ã€éƒ¨åˆ†å®žæ€§ã€éžå®žæ€§çš„肺å¤ç«‹æ€§ç»“节。一般情况下,肺å¤ç«‹æ€§ç»“节直径越å°ï¼Œè‰¯æ€§çš„å¯èƒ½æ€§ä¹Ÿå°±è¶Šå¤§ã€‚æ®ç›¸å…³æ•°æ®çš„调查分æžï¼Œå°äºŽ5mmçš„ç»“èŠ‚ä¸ºæ¶æ€§çš„å‘生率仅仅为1%å·¦å³ï¼Œä½†è¶…过5mmçš„ç»“èŠ‚æ¶æ€§å‘生率约为25%。肺å¤ç«‹æ€§ç»“节通常å‘生于患者上å¶å°–åŽæ®µã€ä¸‹å¶èƒŒæ®µï¼Œè€Œè½¬ç§»æ€§ç»“节则常å‘生于胸膜下[2]。迄今为æ¢ï¼Œè‚ºå¤ç«‹æ€§ç»“节的å‘ç—…åŽŸå› å°šä¸æ˜Žç¡® ......
百拇医è¯ç½‘ http://www.100md.com/html/paper/1674-9855/2015/14/180.htm
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