烧伤是热力(火焰、蒸汽、热的液体或固体)，化学物质(强酸、强碱或黄磷等)，电流及放射线等作用于人体所引起的一种损伤。烧伤不仅可引起皮肤、皮下组织、肌肉、骨骼的损伤，严重时可引起一系列全身性变化，常危急生命。烧伤不仅使患者的完整性受到不同程度的损害，而且启动了机体的免疫机制，严重者出现以全身炎症反应综合征为特征的过度炎性反应。这种失去控制的炎症反应在细胞因子的持续相互作用下，可产生SIRS的瀑布效应[1]，诱发多器官功能不全综合征，甚至导致死亡。

 血小板来自骨髓巨核细胞前体，正常情况下，外周血中，血小板计数保持一定水平。烧伤早期血小板下降与下列因素有关：

 ①炎症递质：烧伤区皮肤前列腺素、血栓素、组织胺、肾上腺素、内毒素等炎症递质合成和释放增加，促进血小板聚集。烧伤面积越大，深度越深，炎症递质合成和释放越多。另外，吞噬系统在吞噬在吞噬异物后释放血小板活化因子(PAF)，诱导血小板聚集。②休克时血流动力学的改变。严重烧伤休克时，血浆严重丢失，血液浓缩，血流变缓，血小板靠近血管边，使循环中血小板减少;③危重烧伤患者大量抗生素特别是头抱菌素(其β一内酞胺环上7位碳原子取代其中有梭基的基团)有阻抑血小板凝聚功能 ...... 第 1 2 页 下一页
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