早期宫颈癌的首选治疗方法为手术治疗，广泛子宫切除(radical hysterectomy，RH)及盆腔淋巴切除术是治疗早期宫颈癌的首选治疗方式，包括宫体、宫颈、宫颈旁组织和部分阴道的广泛切除，由于广泛子宫切除术手术范围较广，术后1/3患者并发膀胱、直肠及阴道功能障碍，其主要原因之一是术中切断或损伤了支配膀胱和直肠的盆腔自主神经。因该术式能改善患者生活质量，保留膀胱植物神经的手术越发受到重视。该文对近十年来保留盆腔神经的广泛子宫切除术(never sparing radical hysterectomy，NSRH)的优势及临床进展予以综述。

 一、NSRH的历史背景

 最先在宫颈癌手术中提出保留盆腔神经想法的是日本学者冈林。1988年Sakamoto等[1]将该术式命名为“东京术式”。Yabuki等[2] 首先提出术中需注重神经走向和输尿管密切关系。还是日本学者，Fuji等[3]提出的“十字交叉”，也为该术式提供了简化步骤，得到各国专家的认可及并快速推广。今年来我国学者也不断研究及推广该，陈春林等[4]提及系统全面地保留盆腔自主神经，并提出了“宫颈周围立体环、盆腔神经三角 ”]等新的解剖学概念，将NSRH进行了改良命名为系统保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(Systematic Nerve—sparing radical hysterectomy ......
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