当前位置: 首页 期刊 《华夏医学》 2004年第2期 编号:11069224 糖尿病合并肺炎的病原菌分布及支气管肺泡灌洗的价值分析 http://www.100md.com 2004年4月1日 阎德文 张 敏 张清玲 陈剑雄 第1页
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 阎德文 张敏 张清玲 陈剑雄 深圳市第二人民医院内分泌科 深圳市第二人民医院呼吸科 深圳市第二人民医院呼吸科 深圳市第二人民医院检验科

 【摘要】目的 :探讨糖尿病合并社区获得性肺炎 (CAP)在病原菌方面的特殊性及耐药性 ,以及支气管肺泡灌洗液(BAL F)在糖尿病患者病原菌诊断上的意义。方法 :对深圳地区 73例合并肺炎的糖尿病患者进行了痰及 (或 )肺泡灌洗液的支原体、衣原体抗体检测、涂片检查及细菌培养 ,分析病原菌分布、耐药性以及与糖尿病控制的关系。结果 :痰液细菌培养的阳性率明显低于肺泡灌洗液 (2 6 .6 % vs4 2 .9% ,P0 .0 1) ;血糖控制不良者培养阳性率较高 ;以 G- 杆菌多见 ,占 5 0 .0 % ,以流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌为多 ;G+球菌 39.7% ,真菌 10 .3% ;支原体抗体和衣原体抗体阳性分别占 10 .9%和 8.2 %。其中 ,G+ 球菌对氨苄西林、苯唑西林等均有较高耐药性 ,对万古霉素最敏感 ;G- 菌对氨苄西林的耐药性最高 ,对氨基糖甙类、喹诺酮类及部分第三代头孢菌素较为敏感 ,对亚胺培南、哌拉西林 /他佐巴坦最敏感。结论 :糖尿病合并 CAP的常见致病菌有其特殊性 ,以 G-杆菌为主且耐药性较高 ;支气管肺泡灌洗液培养是一种简单而高效的检查手段 ,有助于病原学诊断和指导抗生素的选用.

 【关键词】 糖尿病 社区获得性肺炎 病原菌 支气管肺泡灌洗

 【分类号】R587.1;R563.1

 社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,是威胁人群健康的重要疾病。特别是由于社会人口老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升,CAP面临许多新问题。糖尿病合并CAP是CAP的一种特殊情况,临床上十分常见,也是
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  摘要：目的：探讨糖尿病合并社区获得性肺炎(CAP)在病原菌方面的特殊性及耐药性，以及支气管肺泡灌洗液(BALF)在糖尿病患者病原菌诊断上的意义。方法：对深圳地区73例合并肺炎的糖尿病患者进行了痰及(或)肺泡灌洗液的支原体、衣原体抗体检测、涂片检查及细菌培养，分析病原菌分布、耐药性以及与糖尿病控制的关系。结果：痰液细菌培养的阳性率明显低于肺泡灌洗液(26.6%vs42.9%，P
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