当前位置: 首页 期刊 《华夏医学》 2004年第2期 编号:11069226 氨茶碱、可拉明、洛贝林、纳洛酮联合治疗肺性脑病的临床研究 http://www.100md.com 2004年4月1日 第1页
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 王承辉 广西医科大学第四附属医院呼吸科

 【摘要】目的 :探讨氨茶碱、可拉明、洛贝林、纳洛酮联合治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并肺性脑病的疗效、安全性及应用的合理性。方法 :对 COPD合并肺性脑病的患者 ,随机分为使用可拉明治疗的 A组 ,使用纳洛酮治疗的 B组及联合使用氨茶碱、可拉明、洛贝林、纳洛酮治疗的 C组 ,并对 3组治疗前后神经精神症状、心率、呼吸频率、血气分析等资料进行对比分析。结果 :A组治疗后神经精神症状及 p H、Pa O2 、Pa CO2 与治疗前相比较稍有改善 ,但变化不显著 (P0 .0 5 ) ,Pa CO2 仍维持在较高水平 ;B组治疗后神经精神症状消失 ,与 A组及治疗前相比较 ,治疗后其 p H、Pa O2 及 Pa-CO2 均有明显改善 (P0 .0 5 ) ,但 Pa CO2 维持在较正常值偏高的水平 ;C组治疗后 ,不仅神经精神症状迅速消失 ,而且与 A、B二组及治疗前相比较 ,其 p H、Pa O2 及 Pa CO2 均有极显著改善 (P0 .0 1) ,有 85 .4 %患者 p H、Pa O2 达正常值水平。结论 :氨茶碱、可拉明、洛贝林、纳洛酮联合治疗 COPD合并肺性脑病 ,能迅速解除通气功能障碍 ,从而迅速扭转病情恶化的趋势 ,改善预后 ,获得较好的临床效果 ,是肺性脑病患者安全、合理的治疗方案之一。

 【关键词】 氨茶碱 可拉明 洛贝林 纳洛酮 肺性脑病

 【分类号】R747.9

 对慢性呼吸衰竭急性加重期是否使用呼吸兴奋剂一直存在争议,有文献认为呼吸兴奋剂能提高中枢兴奋性,增加吸气驱动,改善通气,降低动脉血CO2 分压(Pa CO2 ) ;也有文献报道其使用后通气机械阻力增大,氧耗量和CO2 生成量明显增加,Pa CO2 改善并不满意,部分病例Pa CO2 反而增高[1 ,
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  摘要：目的：探讨氨茶碱、可拉明、洛贝林、纳洛酮联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的疗效、安全性及应用的合理性。方法：对COPD合并肺性脑病的患者，随机分为使用可拉明治疗的A组，使用纳洛酮治疗的B组及联合使用氨茶碱、可拉明、洛贝林、纳洛酮治疗的C组，并对3组治疗前后神经精神症状、心率、呼吸频率、血气分析等资料进行对比分析。结果：A组治疗后神经精神症状及pH、PaO2、PaCO2与治疗前相比较稍有改善，但变化不显著(P>0.05)，PaCO2仍维持在较高水平；B组治疗后神经精神症状消失，与A组及治疗前相比较，治疗后其pH、PaO2及Pa-CO2均有明显改善(P
 http://www.100md.com/html/paper/1008-2409/2004/02/04.htm
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