摘要：将PDCA循环管理模式应用于老年跌倒患者分析中，运用标准化、规范化、科学化的循环系统来进行护理质量管理，通过应用PDCA循环中5W1H理论，对神经内科一老年住院患者跌倒案例进行分析，提出改进措施，深化了护理内涵，改善了服务理念，从而降低了患者跌倒发生率，进一步减少老年患者跌倒发生，提高了护理安全质量。

 关键词：PDCA循环；跌倒；护理安全

 中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1006-1959(2017)14-0165-02

 PDCA循环是在一切管理活动中，提高管理质量和效益所进行计划(Plan，P)、实施(Do，D)、检查(Check，C)和处理(Action，A)的循环过程[1]。跌倒可致多种严重后果，如骨折、脑损伤、软组织损伤和心理创伤等，是住院患者最易发生的不良事件。

 1 计划阶段

 案例患者为神经内科脑卒中老年患者，右侧肢体活动不利，有家属留陪，患者主诉不愿麻烦家人，凌晨1：30患者自行下床如厕时发生跌倒，立即通知医生，查体：患者意识清楚，心率82 次/min，血压145/82 mmHg，呼吸19 次/min，诉跌倒后头部疼痛。2 h后呼之可应，但无法正确应答，心电监护：心率89 次/min，血压168/78 mmHg，呼吸22次/min，血氧92%，头颅CT示：高密度灶，诊断为蛛网膜下腔出血。遵医嘱立即予甘露醇脱水降颅压治疗 ......
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