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结核性腹膜炎的诊断与外科治疗(经验交流)

  关键词:结核;腹膜炎;诊断;治疗方法

 中图分类号: R526 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2008)05-0948-02

 目前,我国结核病流行形势十分严峻,其特点为高感染率,高患病率,高病死率,高耐药率 ,低递降率,农村疫情高于城市,青壮年结核病患病和死亡比例高。结核性腹膜炎是继发于 肺结核及肺外结核病灶引起的腹部体征,在我国占结核发病率的15%。对我院2000年1月至20 08年1月收治的结核性腹膜炎238例诊治分析如下。

 1 资料和方法

 1.1 一般资料

 本组男86例,女152例;年龄13~86岁,其中18~30岁占136例,31~45岁占5 6例,本组病例来源大部分是本院结核科转入患者,其他是由外院转入。大部分患者入院时 体质消瘦,中、重度脱水,腹胀腹痛、腹部包块、胸水及腹水、肛门停止排气排便。

 1.2 方法

 1.2.1 诊断 病史、症状及体征;均行结核菌素试验(PPD);腹部B超及CT 检查;腹腔穿刺液检查;诊断性用药治疗等。

 1.2.2 治疗 非手术治疗182例,采取胃肠减压,静脉高营养(TP配制:10%葡萄糖注射液1000ml,50%葡萄糖注射液300ml,5%复方氨基酸1000ml,20%脂肪乳 250ml,10%氯化钾注射液40ml,10%氯化钠注射液60ml,安达美注射液1支,水溶性维生素1 支,脂溶性维生素1支,普通胰岛素32U)、服用中药粘连汤[方剂:厚朴25g,木香15g(后 下 ),乌药15g,炒莱菔子20g,桃仁15g ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1008-2409/2008/05/32.htm
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