关键词：主动脉弓置换术;麻醉;体外循环

 中图分类号： R614；R654.1 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2008)03-0574-01

 主动脉弓置换术是治疗主动脉夹层动脉瘤的主要方法，手术例数少，难度高，对麻醉和 体外循环有特殊要求。本院于2005年6月11日成功实施1例，现报道如下。

 1 资料

 患者,男，30岁，入院诊断为主动脉夹层动脉瘤DeBaKeyⅠ型。入院体格检查：血压200/98mmHg,心率122次/min。入院后给予硝普钠降压，口服倍他乐克减慢心率。术前用哌替啶 50mg、东莨菪碱0.3mg肌注，用硝普钠1μg kg-1 min-1维持。入手术 室后行左侧桡动脉、 足背动脉穿刺置管，分别测上下肢有创血压。麻醉诱导前桡动脉血压180/80mmHg，心率120 次/min。麻醉诱导用咪达唑仑5mg、芬太尼1.2mg、依托咪脂16 mg、维库溴铵10mg。血压出 现 明显下降，最低达60/40 mmHg ......
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