关键词:急诊;心肺复苏;老年人

 中图分类号: R541.78 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2009)05-0879-02

 我院急诊科内科3年来进行心肺复苏的非创伤患者中,老年人约占46.6%(55/118),由于生 理功能的衰退导致他们往往合并有多种慢性疾病。了解老年人心肺复苏的特点,将有助于提 高老年人心肺复苏成功率及改善预后。

 1 临床资料

 1.1 一般资料

 所有病例来自2005年9月至2009年1月院前或院内发生呼吸心脏骤停并在我院 急诊科内科抢救的非创伤性呼吸心脏骤停患者,共118例,分为老年组和非老年组,其中老 年组为年龄≥60岁的患者,共55例,其中男31例,女24例;年龄60~92岁,平均(74.6±15. 3)岁,非老年组共63例,其中男40例,女23例;年龄18~59岁,平均(44.11±10.8)岁。已 经除去院外发生心脏骤停时间明确>30 min的患者。

 1.2 方法

 1.2.1 复苏措施 所有病例参照《国际心肺复苏2005指南》进行以下操作:胸外 按 压、电除颤、气管插管、呼吸机辅助通气,静脉注射肾上腺素、阿托品、多巴胺、碳酸氢钠 等,头部降温,使用激素、脱水剂,纠正水电解质酸碱失衡以及高压氧治疗等。

 1.2.2 判断标准 复苏成功标准 :呼吸心跳骤停者经过心肺复苏(CPR)凡出现规 则的自主心 律(包括窦性心律、结性心律)、自主呼吸、血压≥90/60 mmHg且维持时间≥30 min者为自 主循环恢复,为成功者。凡正规心肺复苏持续时间达60min而自主循环仍未恢复的,则终止 心肺复苏。凡自主心律、呼吸和意识均恢复至呼吸心脏骤停前水平的为存活正常出院。

 1.3 统计学分析

 数据分析采用 SPSS 11.3统计软件。计量资料以均值±标准差(x±s)表示, 采用两样本均数t检验,计数资料的比较采用χ2检验;P, http://www.100md.com(刘江华 郑文军)
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