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 高颂英 贺州市妇幼保健院;

 【摘要】目的:通过78例胎盘早剥的临床分析,探讨胎盘早剥的早期诊断及积极处理的重要性。方法:将78例胎盘早剥的发病诱因、症状、体征、分娩方式、母婴结局进行分析。结果:胎盘早剥发生率0.52%。发病诱因以妊娠期高血压疾病为首位,占37.18%;其次为外伤、腹部受压及房事,占23.08%;胎膜早破占20.51%,为第三位。围产儿病死率25.64%。腰腹痛及阴道流血为典型的临床表现,而Ⅰ度胎盘早剥较隐匿,开始易误诊为早产或先兆流产。结论:胎盘早剥对母婴生命威胁大,有产后出血、子宫胎盘卒中、弥漫性血管内凝血(DIC)、急性肾功能衰竭等并发症。早期诊断极为重要,确诊后应立即终止妊娠。

 【关键词】 胎盘早剥 妊娠期高血压 母婴结局

 【分类号】R714.2

 胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘于胎儿娩出前全部或部分从子宫壁剥离,是妊娠晚期严重的并发症,往往起病急、进展快,处理不当可威胁母婴生命,围产儿病死率高。为探讨胎盘早剥早期诊断处理,降低母婴病死率,笔者对胎盘早剥78例进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资
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  摘要：目的：通过78例胎盘早剥的临床分析，探讨胎盘早剥的早期诊断及积极处理的重要性。方法：将78例胎盘早剥的发病诱因、症状、体征、分娩方式、母婴结局进行分析。结果：胎盘早剥发生率0.52%。发病诱因以妊娠期高血压疾病为首位，占37.18%；其次为外伤、腹部受压及房事，占23.08%；胎膜早破占20.51%，为第三位。围产儿病死率25.64%。腰腹痛及阴道流血为典型的临床表现，而I度胎盘早剥较隐匿，开始易误诊为早产或先兆流产。结论：胎盘早剥对母婴生命威胁大，有产后出血、子宫胎盘卒中、弥漫性血管内凝血(DIC)、急性肾功能衰竭等并发症。早期诊断极为重要，确诊后应立即终止妊娠。

 关键词：胎盘早剥；妊娠期高血压；母婴结局

 中图分类号：R714.43+3 文献标识码：B 文章编号：1008-2409(2009)02-0293-02