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é’Ÿé¹ çŽ‹å¿—åˆš 秦明峰 å¹¿è¥¿åŒºå—æºªå±±åŒ»é™¢éº»é†‰ç§‘;
ã€æ‘˜è¦ã€‘目的:评价ä¸åŒå‰‚é‡å’ªå”‘安定对芬太尼术åŽé™è„‰è‡ªæŽ§é•‡ç—›æ•ˆæžœå’Œå®‰å…¨æ€§çš„å½±å“。方法:200例硬膜外麻醉手术患者术毕用自控镇痛泵行PCIA治疗,å„组基本è¯ç‰©ä¸ºèŠ¬å¤ªå°¼0.02mg/kgåŠ æ©ä¸¹è¥¿é…®8mg,按å¤åˆå’ªå”‘安定剂é‡ä¸åŒå°†æ‚£è€…éšæœºåˆ†æˆ5组,â… ç»„ä¸åŠ å’ªå”‘å®‰å®š,â…¡ç»„åŠ å’ªå”‘å®‰å®š0.2mg/kg,â…¢ç»„åŠ å’ªå”‘å®‰å®š0.3mg/kg,â…£ç»„åŠ å’ªå”‘å®‰å®š0.4mg/kg,â…¤ç»„åŠ å’ªå”‘å®‰å®š0.5mg/kg。于放置PCAæ³µåŽåˆ†åˆ«è®°å½•2ã€4ã€8ã€12ã€24ã€48h的疼痛程度(Pain Intensity,PI),镇é™è¯„分和总按压次数与有效按压次数之比(D/D)。结果:I组疼痛程度和总按压次数/有效按压次数在24hå†…æ˜Žæ˜¾é«˜äºŽâ… ã€â…¡ã€â…¢ã€â…¤ç»„(P0.05),Ⅴ组的PIã€D/D在12h内明显低于Ⅱã€â…¢ã€â…£ç»„(P0.05),在12håŽâ…¡ã€â…¢ã€â…£ã€â…¤æ²¡æœ‰æ˜Žæ˜¾å·®åˆ«(P0.05);â…¡ã€â…¢ã€â…£ç»„患者的PIã€D/Dåœ¨å„æ—¶é—´æ®µæ²¡æœ‰æ˜Žæ˜¾å·®åˆ«(P0.05)。结论:0.2~0.3mg/kg咪唑安定能达到强化芬太尼术åŽé™è„‰é•‡ç—›çš„æ•ˆæžœ,æ— é•‡é™è¿‡åº¦å‘生。
ã€å…³é”®è¯ã€‘ 咪唑安定 芬太尼 术åŽé™è„‰é•‡ç—›
ã€åˆ†ç±»å·ã€‘R614
ç›®å‰ä¸´åºŠä¸Šç”¨äºŽæœ¯åŽé•‡ç—›æ¯”较常用的è¯ç‰©æ˜¯å—å•¡ã€èŠ¬å¤ªå°¼ã€æ›²é©¬å¤šç‰ã€‚已有文献[1,2]对å„ç§è¯ç‰©é•‡ç—›æ•ˆæžœè¿›è¡Œæ¯”较,但咪唑安定å¤åˆèŠ¬å¤ªå°¼çš„ç–—æ•ˆæ¯”è¾ƒå°‘è§æŠ¥é“。笔者通过观察ä¸åŒå‰‚é‡å’ªå”‘安定å¤åˆèŠ¬å¤ªå°¼é•‡ç—›æ•ˆæžœåŠä¸è‰¯å应的å‘生率,为临床选择安全有效的å¤åˆç”¨è¯æä¾›ä¾æ®ã€‚1资料与
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摘è¦ï¼šç›®çš„:评价ä¸åŒå‰‚é‡å’ªå”‘安定对芬太尼术åŽé™è„‰è‡ªæŽ§é•‡ç—›æ•ˆæžœå’Œå®‰å…¨æ€§çš„å½±å“。方法,200例硬膜外麻醉手术患者术毕用自控镇痛泵行PCIA治疗,å„组基本è¯ç‰©ä¸ºèŠ¬å¤ªå°¼0.02mg/kgåŠ æ©ä¸¹è¥¿é…®8mg,按å¤åˆå’ªå”‘安定剂é‡ä¸åŒå°†æ‚£è€…éšæœºåˆ†æˆ5ç»„ï¼Œâ… ç»„ä¸åŠ å’ªå”‘å®‰å®šï¼Œâ…¡ç»„åŠ çœ¯å”‘å®‰å®š0.2mg/kgï¼Œâ…¢ç»„åŠ çœ¯å”‘å®‰å®š0.3mg/kgï¼Œâ…£ç»„åŠ å’ªå”‘å®‰å®š0.4mg/kgï¼Œâ…¤ç»„åŠ å’ªå”‘å®‰å®š0.5mg/kg。于放置PCAæ³µåŽåˆ†åˆ«è®°å½•2ã€4ã€8ã€12ã€24ã€48h的疼痛程度(Pain Intensity,PI),镇é™è¯„分和总按压次数与有效按压次数之比(D/D)。结果:I组疼痛程度和总按压次数/有效按压次数在24hå†…æ˜Žæ˜¾é«˜äºŽâ… ã€â…¢ã€â…£ã€â…¤ç»„(P0.05)ï¼›â… ã€â…¡ã€â…£ç»„患者的PIã€D/Dåœ¨å„æ—¶é—´æ®µæ²¡æœ‰æ˜Žæ˜¾å·®åˆ«(P>0.05)。结论:0.2~0.3mg/kg咪唑安定能达到强化芬太尼术åŽé™è„‰é•‡ç—›çš„æ•ˆæžœï¼Œæ— 镇é™è¿‡åº¦å‘生。
关键è¯ï¼šå’ªå”‘安定;芬太尼;术åŽé™è„‰é•‡ç—›
ä¸å›¾åˆ†ç±»å·ï¼šR971+.2 æ–‡çŒ®æ ‡è¯†ç :A æ–‡ç« ç¼–å·ï¼š1008-2409(2009)02-0204-03
