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 周志刚 李玉成 胡啸玲 南华大学附属第一医院麻醉科;

 【摘要】目的:探讨舒芬太尼在腭裂修补术中的应用效果。方法:择期腭裂修补术小儿90例,随机分为3组:舒芬太尼组、芬太尼组及氯胺酮组,观察并记录3组患者基础值、麻醉诱导、气管插管及拔管时的血流动力学指标和麻醉恢复情况。结果:血流动力学指标(HR、SBP和DBP)与基础值比较,舒芬太尼组和芬太尼组在麻醉诱导期有明显下降;气管插管及拔管时与基础值接近;氯胺酮组在气管插管及拔管时3项指标均有明显升高。舒芬太尼组拔管时间短,苏醒期间的躁动发生率低,为6.7%。结论:舒芬太尼在小儿腭裂修补术的麻醉中能更有效地抑制气管插管的血流动力学反应,并提高苏醒质量,具有明显的优势。

 【关键词】 舒芬太尼 血流动力学 苏醒期躁动 小儿 腭裂修补术

 【基金】湖南省卫生厅科研基金资助项目(B2007101,B2007109)

 【分类号】R782.054

 小儿心血管、呼吸系统发育不完善,病情变化快,麻醉并发症多,小儿腭裂手术过去以芬太尼和氯胺酮的应用为主。随着麻醉技术水平的提高,麻醉药物的更新,舒芬太尼逐步应用于小儿腭裂手术麻醉。笔者通过90例择期腭裂修补术小儿应用舒芬太尼、芬太尼和氯胺酮麻醉,探索舒芬太尼麻醉
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  摘要：目的：探讨舒芬太尼在腭裂修补术中的应用效果。方法：择期腭裂修补术小儿90例，随机分为3组：舒芬太尼组、芬太尼组及氯胺酮组，观察并记录3组患者基础值、麻醉诱导、气管插管及拔管时的血流动力学指标和麻醉恢复情况。结果：血流动力学指标(HR、SBP和DBP)与基础值比较，舒芬太尼组和芬太尼组在麻醉诱导期有明显下降；气管插管及拔管时与基础值接近；氯胺酮组在气管插管及拔管时3项指标均有明显升高。舒芬太尼组拔管时间短，苏醒期间的躁动发生率低，为6.7%。结论：舒芬太尼在小儿腭裂修补术的麻醉中能更有效地抑制气管插管的血流动力学反应，并提高苏醒质量，具有明显的优势。

 关键词：舒芬太尼；血流动力学；苏醒期躁动；小儿；腭裂修补术

 中图分类号：R782.22 文献标志码：A 文章编号：1008—2409(2012)04—0523—04