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 陈丽荣 张步林 万红蓓 张炜 朱爱民 广西医科大学第五附属医院超声科;

 【摘要】目的:探讨应用彩色多普勒超声监测孕妇及胎儿血流参数用于评估胎儿生长受限(FGR)及判断其妊娠预后的价值。方法:常规超声检查可疑的24例FGR孕妇应用彩色多普勒超声进一步评估,测量孕妇子宫动脉、胎儿心率、胎儿动脉系统(脐动脉、大脑中动脉)及胎儿静脉系统血流(下腔静脉、静脉导管及脐静脉),分析其频谱形态及测量血流动力学参数RI及S/D值。并应用静脉系统频谱异常改变作为胎儿分娩的指标之一。研究对象均做脐带抽血检验,随访至妊娠结束。结果:24例FGR均出现血流动力学的改变,其中有6例孕妇子宫动脉频谱舒张早期出现切迹并阻力指数增高。所有的胎儿均出现脐动脉阻力指数增高甚至舒张期血流反向及胎儿大脑中动脉阻力降低。4例胎儿静脉系统频谱异常。结论:应用彩色多普勒超声监测FGR孕妇及胎儿血流动力学变化,可了解胎儿心血管内环境稳态与否,可判断胎儿有无宫内缺氧状况。而静脉系统频谱出现异常可作为胎儿分娩时机的一个指标。

 【关键词】 胎儿生长受限 彩色多普勒超声 超声检查 血流动力学

 【分类号】R445.1;R714.5

 胎儿宫内生长受限(fetal grouth restriction,FGR),以往称为胎儿宫内发育迟缓(IUGR)是指胎儿体重低于其孕龄平均体重的第10百分位数,或低于其平均体重的2个标准差。胎儿的各项生长参数,在一定程度上反映胎儿在宫内的生长情况。笔者旨应用彩色多普勒超声对子宫-胎儿-胎盘循环
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  摘要：目的：探讨应用彩色多普勒超声监测孕妇及胎儿血流参数用于评估胎儿生长受限(FGR)及判断其妊娠预后的价值。方法：常规超声检查可疑的24例FGR孕妇应用彩色多普勒超声进一步评估，测量孕妇子宫动脉、胎儿心率、胎儿动脉系统(脐动脉、大脑中动脉)及胎儿静脉系统血流(下腔静脉、静脉导管及脐静脉)，分析其频谱形态及测量血流动力学参数RI及S/D值。并应用静脉系统频谱异常改变作为胎儿分娩的指标之一。研究对象均做脐带抽血检验，随访至妊娠结束。结果：24例FGR均出现血流动力学的改变，其中有6例孕妇子宫动脉频谱舒张早期出现切迹并阻力指数增高。所有的胎儿均出现脐动脉阻力指数增高甚至舒张期血流反向及胎儿大脑中动脉阻力降低。4例胎儿静脉系统频谱异常。结论：应用彩色多普勒超声监测FGR孕妇及胎儿血流动力学变化，可了解胎儿心血管内环境稳态与否，可判断胎儿有无宫内缺氧状况。而静脉系统频谱出现异常可作为胎儿分娩时机的一个指标。

 关键词：胎儿生长受限；彩色多普勒超声；超声检查；血流动力学

 中图分类号：R445.1

 文献标识码：A

 文章编号：1008—2409(2012)01—0038一04