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 伍颖光 汤隆 陈明 梁宝琳 何桂荣 莫明武 梧州中医医院神经外科;

 【摘要】目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑创伤的临床疗效。方法:将258例重型颅脑创伤患者随机分为两组,采用标准外伤大骨瓣减压术者为治疗组,采用常规开颅者为对照组。结果:按GOS治疗结果,治疗组良好率较对照组提高13.8%,治疗组病死率较对照组下降12.3%,均具有统计学意义。结论:标准外伤大骨瓣减压术是治疗重型颅脑创伤的有效措施,可降低病死率,改善预后。

 【关键词】 大骨瓣开颅减压术 重型颅脑创伤 治疗

 【分类号】R651.15

 重型颅脑创伤的救治目前仍然是神经外科难题。难治性颅内高压是造成重型颅脑创伤患者死亡和伤残的主要因素[1]。对于重型颅脑创伤有手术指征的患者,近年来多主张标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗[2-6],但对其疗效仍存在争议。我科自2008年3月至2011年8月共收治258例重型颅脑创伤