桩核冠技术是目前修复残冠残根的主要手段。纤维桩美观性能好，弹性模量与牙本质接近，可以降低不可修复性根折而备受青睐。但是，预成的纤维桩并不能完全适合所有的根管形态，辅桩的使用可以弥补不足。笔者采用纤维桩或纤维桩+辅桩树脂核联合全冠修复，通过定期检查，观察其临床修复效果。

 1资料与方法

 1.1病例资料

 2009～2013年就诊于桂林医学院口腔修复门诊的136例患者，男52例，女84例；年龄14～68岁；患牙情况见表1。纳入标准：①需要桩核冠修复。②牙本质肩领存留不少于两个壁。③患牙均已完善根管治疗及牙周治疗。④排除患者口腔副功能(即非正常功能情况下，下颌发生运动的现象，如夜磨牙和紧咬牙)及精神疾患。

 1.2材料

 玻璃纤维桩及辅桩(RTD，法国)；树脂水门汀(Duo-Link，Bisco，美国)；黏结剂(All BondsE，Bisco，美国)；树脂核材料(LIGHT-CORE，Bisco美国)。

 1.3临床操作

 修复前准备：患牙修复前完成根管治疗及相应的牙周治疗。若缺损到龈下超过1mm时，行冠延长术暴露牙体断面，遵循修复体边缘不侵犯生物学宽度的原则。拍摄X线片：了解根管长度、粗细，根充及根尖周情况。要求根充恰填、密实，根尖周无阴影或原阴影面积逐渐缩小。牙槽骨吸收不超过根长的1/3。根管预备：去除薄弱无支持的残壁，尽量多保留健康的牙体组织。参照根管治疗中的工作长度初步确定纤维桩长度 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1008-2409/2015/01/31.htm
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