栓塞途径包括动脉入路和静脉人路两种。经动脉栓塞有经股动脉或颈动脉、经局部供血动脉和术中穿刺供血动脉等，其中以经股动脉栓塞最常用，要求超选择性插管，把微导管插至供血动脉远端近瘘口处才能栓塞，如果栓塞供血动脉近端，其结果类似结扎供血动脉，仅能缓解症状，会导致复发。经静脉栓塞是通过闭塞受累的静脉窦而消除DAVF，由于其較经动脉栓塞更简单、疗效高、不良反应少，故越来越受到重视。经静脉入路有经股静脉或颈静脉、经眼上静脉和术中穿刺静脉窦或引流静脉三种栓塞方法。动脉入路的适应证：以颈外动脉供血为主，无或可避开危险吻合；颈内动脉或椎动脉的脑膜支供血，栓塞时可避开正常脑组织的供血动脉。静脉入路的适应证：无法由动脉入路到达供血动脉瘘口处；供血动脉极为复杂，难以将所有的供血动脉闭塞；静脉窦阻塞且不参与正常脑组织引流者；可耐受静脉球囊试验者 ...... 上一页 第 1 2 页
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