摘要：目的：对社区医院门诊口服福辛普利和硝苯地平两种常见抗高血压药物的安全性及疗效进行对比与分析。方法：本组研究对象来源于我院2014年5月至2015年5月收治的120例高血压患者，根据掷骰子法随机分为试验组和对照组，每组60例患者。对照组患者口服硝苯地平进行降压治疗，试验组患者在口服福辛普利进行治疗。对比两组患者经治疗后的不良反应发生情况及治疗总有效率。结果：两组患者治疗总有效率较接近，其差异在统计学上无意义(P>0.05)，试验组患者出现头痛(16.67%)、疲乏(20.00%)明显高于对照组(0)、(1.67%)，对照组患者出现咳嗽(18.33%)、高血糖(11.67%)情况明显高于试验组(0)、(0)，差异均具有统计学意义(P0.05)。

 纳入标准：已确诊为高血压；无神经系统疾病；能够自主表达并情绪能够合理控制；无二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等心脏病；无癫痫病史；心率、脉搏、呼吸、血氧饱和度及收缩压、舒张压在用药后能维持正常的患者。

 排除标准：长期卧床且不能自主表达；腹膜炎导致疼痛不止；肾功能完全丧失；休克或不能配合治疗；发热且持续不退；二尖瓣狭窄、主动脉关闭不全等先天性心脏病；精神系统疾病史；室颤；心跳或呼吸停止；有癫痫病史且不能主动配合治疗的患者不应纳入本研究。

 1.2方法

 两组患者在治疗前1周均监测血压，使其波动情况在药物控制下能够趋于平稳状态，规定相同饮食量及锻炼时间，治疗前3 d给予晨起口服安慰剂1片，1次/d，1g/次，以安抚患者情绪，对照组患者每日晨起口服硝苯地平(重庆青阳药业股份有限公司生产，国药准字H32022167)进行治疗，试验组患者晨起口服两片福辛普利20mg(浙江华海药业股份有限公司生产，国药准字H20064148)，在院期间，密切监测患者收缩压及舒张压波动情况；若患者自述不适，则立即告知医生并测量血压，维持治疗时间为2个月，治疗期间禁止使用其他降压药物，禁烟禁酒、少油少盐饮食。

 1.3疗效评定标准

 治愈：用药期间无眩晕、头痛等症状出现，且无任何不良反应，随机测血压波动在正常范围内；显效：用药后，症状显著缓解，但下午时，血压稍有波动，患者偶感头晕；有效：症状稍有缓解，短时间内从事轻体力活动后，便有不良反应发生；无效：血压下降不明显，不良反应较多。总有效率=治愈率+显效率+有效率。

 1.4观察指标

 分别观察两组患者头痛、眩晕、疲乏、咳嗽、高血糖、恶心等不良反应发生情况。

 1.5统计学处理

 用SPSS 20.0统计学软件对表中数据进行分析，计数资料用x2检验；计量资料用(x±s)表示，组间比较用t检验，以P0.05)。详见表1。 2.2两组患者用药后的安全性比较

 参与研究的120例高血压患者，在用药期间无死亡病例，病死率均为0。

 2.3两组患者不良反应发生情况比较

 试验组患者出现头痛、疲乏现象明显高于对照组，对照组患者出现咳嗽、高血糖情况明显高于试验组，其差异均具有统计学意义(P0.05)，试验组患者出现头痛、疲乏现象明显高于对照组，对照组患者出现咳嗽、高血糖情况明显高于试验组，其差异均具有统计学意义(P, 百拇医药(张艳荷 曾志强 黄建生)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1008-2409/2016/04/14.htm