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肩难产38例临床分析(社区临床实践)

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 [中图分类号] R714.4[文献标识码] B[文章编号] 1672-4208(2008)21-0083-02

 肩难产是产科的一种紧急情况,凡胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩,称肩难产。有专家报道肩难产的发生率为0.15%~0.3%[1]。20多年来,肩难产的发生率有所上升,这与胎儿体重增加有关。临床上有时很难预测肩难产,一旦发生,常使无经验的助产者惊慌失措,在慌乱中造成新生儿产伤,引起医疗纠纷。本文对我院近8年来分娩中发生的肩难产38例进行回顾性分析,从中寻找识别肩难产的危险因素,正确处理肩难产,以减少母婴并发症。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料 我院2000年1月至2007年12月共有9473例产妇分娩,其中发生肩难产38例,发生率为0.4%。

 1.2 诊断标准 当较大的胎头娩出后,胎颈回缩,双肩径位于骨盆入口上方,使胎颏部紧压会阴,胎肩娩出受阻,能除外胎儿畸形,即可诊断为肩难产[2]。

 1.3 统计学处理 采用SPSS软件,以χ2检验进行数据分析。

 2 结果

 2.1 产妇本身特征 38例肩难产中,产妇年龄23~39岁,以27~35岁为多,占76.3%;初产妇18例,占47.4% ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-4208/2008/21/54.htm
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