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电击伤合并多发伤的现场急救体会(临床经验)

  [中图分类号]R647 [文献标识码]B [文章编号]1672-4208(2008)06-0046-02

 1996年1月~2005年1月,我院急诊科共到现场抢救12例因爬上火车顶部不慎触及空中2.75万伏高压电网,被电击伤后从火车顶部摔下致多发伤的病例,现抢救体会报告如下。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料 本组病例均为男性,年龄20~38岁,烧伤面积:25%~30%3例,31%~40%7例,41%以上2例。多发伤部位包括:颅脑损伤并颈椎骨折2例,颅脑损伤并上肢骨折6例,肋骨骨折并脾破裂1例,肋骨骨折并股骨骨折2例,腰椎骨折并骨盆骨折1例。

 1.2 现场急救措施 (1)有心跳呼吸停止者,立即开放气道,气管插管接上简易呼吸气囊,胸外心脏按压,心内注射肾上腺素配合电击除颤。(2)本组有1例因牙齿摔断出血,误吸入呼吸道致窒息,立即给予清除呼吸道异物及血块,向前托起下颌,放置口咽通气管,用粗针头行环甲膜穿刺,大流量氧气吸入,保持呼吸道通畅。(3)6例因伤口活动性出血及深部电击伤,血压在60/40mm Hg以下,尿少,立即建立两条静脉通道 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-4208/2008/06/30.htm
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