米非司酮(mifepristone ，Ru486)是一种受体水平的抗孕激素药物，与孕酮受体和糖皮质激素受体有很强的亲和力，干扰子宫内膜和蜕膜靶器官水平的孕酮，不仅能终止早、中、晚期妊娠、死胎引产和避孕，而且近年来在子宫肌瘤、子宫肌腺症、异位妊娠等疾病治疗中也有新的突破。

 1 用于终止早孕

 米非司酮单独用药完全流产率为60%~80%，与不同的前列腺素衍生物合用可使完全流产率提高到95%左右。自1992年下半年开始，国内外开始临床试用米非司酮序贯Misoprostol 取得可喜的疗效。Ru486 25 mg每天口服2次，共3 d，于第4 d上午配伍米索前列醇0.4 mg,一次服完，用于停经7周内孕妇，经严密随访，虽然米非司酮并无突变与致畸作用，但使用本品终止早孕失败者，均宜及时手术终止，若引起不全流产，出血量多者需急诊刮宫。

 2 用于中期妊娠引产

 北京妇产科医院报道:(1)口服米非司酮200 mg，36~80 h后再行卡孕栓(PG)引产，成功率接近100%。(2)米非司酮50 mg，每天2次，总量200 mg，48 h后服用米索前列醇300 mg，每天3次，服1天，成功率近100%。米非司酮配伍PG中期引产，效果好，且是一种非侵入性给药途径，不进宫腔操作，避免了子宫损伤和宫腔感染，为中期妊娠引产提供一个新途径。

 3 用于足月妊娠引产

 因米非司酮及其代谢产物可通过胎盘屏障到达胎儿体内 ......
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-4208/2009/12/10.htm
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