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 胡明 北京市通州区潞河医院感染科;

 【摘要】目的观察拉米夫定联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效和抗病毒效果。方法收集慢性乙型肝炎患者124例,随机分为2组,治疗组给予拉米夫定加苦参素治疗,对照组单用拉米夫定。分别检测ALT、TBIL、HBV DNA、HBV-M、血生化指标,记录不良反应。结果治疗组HBV DNA阴转率在治疗72周、96周分别为90.3%、91.9%;对照组分别为74.2%、72.6%,二组比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组HBeAg/HBe-Ab血清转换率在治疗24周、48周、72周、96周分别为25.8%、37.1%、41.9%、43.5%;对照组分别为9.7%、19.4%、19.4%、24.2%,二组比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组ALT和TBIL复常率差异无统计学意义(P0.05)。结论拉米夫定联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎可显著提高HBeAg/HBeAb血清转换率和长期的抗病毒疗效,安全性好。

 【关键词】 拉米夫定 苦参素 治疗 乙型肝炎

 【分类号】R512.62

 核苷酸类药物是目前公认的治疗慢性乙型肝炎的有效药物,其中的拉米夫定在我国上市已10年,通过抑制乙型肝炎病毒复制,降低病毒载量而减轻肝细胞的炎症反应,疗效确切,副作用小,大量患者从中受益。但长期应用,乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴转率不高,可使乙型肝炎病毒(HBV)的基因序
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  [摘要] 目的 观察拉米夫定联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效和抗病毒效果。方法

 收集慢性乙型肝炎患者124例，随机分为2组，治疗组给予拉米夫定加苦参素治疗，对照组单用拉米夫定。分别检测ALT、TBIL、HBVDNA、HBV—M、血生化指标，记录不良反应。结果 治疗组HBVDNA阴转率在治疗72周、96周分别为90.3%、91.9%；对照组分别为74.2%、72.6%，二组比较差异均有统计学意义(P0.05)。

 结论 拉米夫定联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎可显著提高HBeAg/HBeAb血清转换率和长期的抗病毒疗效，安全性好。

 [关键词] 拉米夫定；苦参素；治疗；乙型肝炎

 [中图分类号] R575.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672—4208(2009)05—0013—02

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