[中图分类号]R197.323 [文献标识码]B [文章编号]1672-4208(2010)15-0030-02

 护士长是医院管理中的一个重要角色，是医院最基础的管理者，是护理质量控制的核心人员，其管理水平的高低及自身作用发挥得如何，将直接影响护理质量及医院声誉。因此，只有具备高水准的管理能力，才能适应现代的护理管理工作。我院自2008年以来，提拔了一批年轻护士长，这些年轻的护士长工作热情高，勤奋好学，有一定的理论知识，但在临床管理时，常力不从心，抓不住重点，缺乏管理经验，对护理风险的预见性能力低等。针对这些情况，我们从以下几个方面进行综合分析，并提出相应的对策。

 1 存在的问题

 1.1自身素质理论知识较扎实，可塑性较强，但临床经验不足。

 1.2工作重点不突出护士长是最基础的管理者，是承上启下的中间环节，工作中整天忙忙碌碌，效率不高，随意性较强，抓不住重点，从而影响科室质量。
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 1.3缺乏科学的管理知识在临床护理管理中，凭借自己的感觉，借鉴他人的经验，墨守成规，缺乏科学的管理知识和创新意识。

 1.4规章制度落实不到位由于年轻护士长工作中不敢大胆管理，存在好人主义及监控机制不严格，使各项规章制度落实不到位。

 1.5缺乏良好的人际关系及激励艺术人际关系是构成护士长非权利影响力的关键因素，良好的人际关系是做好任何工作的有效催化剂。工作中激励艺术的缺乏，就不能充分调动护士的工作积极性、主动性和创造性。

 2 对策

 2.1加强自身修养，树立良好形象护士长的综合素质是护理管理工作中不可忽视的关键环节。作为一名年轻的护士长，必须加强自身修养，处处时时以身作则，为人师表，不但要精通专业护理知识，还要通晓相关的专业知识，具有多元化知识结构、渊博的理论知识、丰富的临床经验、娴熟的操作技能，并做到以患者为中心，全心全意为患者服务。勇于奉献，敢于进取，以自身的行为影响护士。使自己成为护士心目中的仿效偶像，也是护士长提高护理管理工作的有效因素。
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 2.2做好日常管理，抓住工作重点护士长要从严管理，着力质量发展，把主要精力放在科室质量管理上，要敢管、敢讲、敢抓。坚持每天深入临床，对基础护理、消毒隔离、急救用品、护理文件书写、整体护理的实施等情况进行检查，检查时要有重点，能针对科室的主要问题进行检查，避免护士长工作的随意性，检查督促的盲目性，使工作开始就进入“满负荷运转”，减少“空转时间”，有利于提高工作效率。对于发现存在的问题，提出改进意见，使工作程序化、管理制度化、检查督促日常化。

 2.3加强年轻护士长的培训平时注重学习科学的、先进的管理知识和方法，以及社会和人文科学知识，提高理论知识水平，拓宽改革思路，增强护士长的宏观控制能力和微观管理水平。护士长的管理带有权威性和指令性，在病区护理工作的动态运行中起着领导、决策、指挥、监督等作用，然而，仅仅依靠指令性管理是远远不够的，特别是年轻的护士长，必须学会运用社会一心理管理方法实施更有效的管理，制定科学的、有效的、可行的、便于操作的指标体系和控制标准，以整体护理为中心，围绕基础质量、环节质量和终末质量加强缺陷管理…。护士长必须参与护理质量控制，护士长既是检查者又是被检查者，从而强化了护士长的质量管理意识，明确了质量管理内容，变被动为主动，能够及时准确发现问题，及时解决问题。工作中还要充分调动护理人员的积极性和创造性，发挥科室质控组织的作用，形成合力，齐抓共管，从而提高护理质量。
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 2.4从工作制度抓起，开展规范化管理规章制度是维护医院正常工作秩序的保证，是检查工作的依据，也是提高护理质量、消灭护理差错事故的重要措施。工作中要善于用制度和标准管人，要以身作则、言传身教、坚持实事求是，要拥有了解人、尊重人、信任人、关心人的领导艺术。在考核中坚持公平、公正的原则，增加护士的公平感和成就感，尽可能为护士创造一个宽松、和谐的工作环境，凡事做到心中有数，并根据轻重缓急有计划、有步骤地开展工作。大胆摆脱传统管理思维的约束，勇于开拓创新，不断激发护理人员的工作、学习热情，通过制定和执行各项规章制度来实施护理管理，使护理工作杂而不乱，有条不紊，全面提高工作质量。

 2.5建立良好的人际关系和沟通能力护士长是领导者，也是被领导者。所以护士长首先要善于沟通，也就是要有协调能力和较强的表达能力，以及统筹全局的思维能力。其次要顾大局、识大体，要立足于全面和整体，协调处理好各方面的人际关系，建立良好的护护、医护、护患关系及与兄弟科室、辅助科室、后勤供应、器械维修等系统的关系。第三在问题面前，敢于承担责任，在解决问题时，寻找协调配合的最佳方式。第四作为护理管理者要合理利用和分配人力资源，适当授权，用人之长，做到人人有职责，事事有人管。最大限度地调动护士的主观能动性，发挥护士的潜能和团队精神。同时护士长要善于应用表扬，重视奖励激励，并将物质激励和精神激励有机结合起来，鼓励护士参与和关心科室护理管理工作，以提高护理质量及工作效率。

 由于现代管理技术和护理专业技术的日新月异，要求年轻护士长必须不断地更新和拓宽护理管理知识，转变管理理念，严于律己做好表率，用新的管理意识武装自己，将科学质量管理的艺术体现在实际工作中。总之，只有自身综合素质和管理能力的不断提高，才能保证医疗安全，为患者提供优质的护理服务，使护理工作贴近临床、贴近患者、贴近社会。, 百拇医药(孙西珍)
 百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-4208/2010/15/12.htm