当前位置: 首页 期刊 《社区医学杂志》 2010年第4期 编号:11895207 小剂量多巴胺并多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭50例疗效观察 http://www.100md.com 2010年2月15日 《社区医学杂志》 2010年第4期
  难治性心力衰竭是指心力衰竭经常规治疗。包括去除诱因、休息、氧疗、限盐、强心、利尿、扩血管等措施效果仍较差，心力衰竭症状持续存在的情况。对洋地黄效果不佳或不适宜使用洋地黄的收缩功能不全性心力衰竭，应用非洋地黄类正性肌力药物如多巴胺、多巴酚酊胺可起到明显疗效。

 1 资料与方法

 1.1 一般资料 笔者选取2007年1月～2008年12月我院难治性心力衰竭住院患者50例，男40例，女10例，年龄45～75岁(平均60岁)。扩张性心肌病20例，陈旧前壁心肌梗死10例，风湿性心脏病5例，高血压性心脏病15例。

 1.2 方法 在常规使用洋地黄制剂、利尿剂无效后，改为联合使用多巴胺、多巴酚酊胺，按多巴胺：多巴酚酊胺=1:3配制，多巴胺剂量为2～4μg·kg-1，min-1，多巴酚酊胺6～12μg·kg-1·min-1，使用输液泵持续静脉点滴48～72h。观察和记录用药前后患者临床症状、体征、心率、血压、尿量等变化。

 1.3 疗效评定标准 显效：24h内心力衰竭完全控制：有效：48h内心功能改善1级：无效：48h后心功能无改善、1.4 统计学处理 数据以x±s表示，各项参数按治疗前后自身对照，采用t检验。

 2 结果

 2.1 效果分析 显效38例，有效10例，无效2例。总有效率96%(48/50)。治疗前后心率、收缩压、舒张压、射血分数及尿量的变化，见表1。用药后心率较用药前降低(P, http://www.100md.com(张自强)
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